腕舟骨骨折如何锻炼

骨折后按早期（1-2周）、中期（3-6周）、后期（6周以上）分别进行手指屈伸、腕关节屈伸、桡尺侧偏斜、力量及日常生活活动等锻炼，锻炼中注意观察情况，需在医生指导下制定个性化计划。

中期（骨折后3-6周）

腕关节屈伸锻炼：在骨折部位有一定纤维连接后，可以开始进行腕关节的屈伸锻炼。患者取坐位或卧位，缓慢地将手腕向上屈曲，尽量使手背靠近前臂，然后再向下伸展手腕，使手掌向下。每次屈伸动作保持5-10秒，重复10-15次，每天3-4组。此阶段的锻炼可以逐渐增加腕关节活动的幅度，但要避免暴力活动。对于老年患者，由于骨质相对疏松，锻炼时更要注意缓慢、适度，防止因活动不当导致再次损伤。同时，要关注患者的疼痛感受，如果在锻炼过程中出现疼痛加剧，应立即停止锻炼并咨询医生。

腕关节桡侧和尺侧偏斜锻炼：除了屈伸锻炼，还可以进行腕关节的桡侧（手掌向大拇指一侧偏斜）和尺侧（手掌向小拇指一侧偏斜）偏斜锻炼。患者保持手臂放松，缓慢地将手腕向桡侧偏斜，达到最大幅度后保持5秒，再向尺侧偏斜，同样保持5秒，每次每个方向重复10-15次，每天3-4组。这种锻炼有助于恢复腕关节的全方位活动度，对于从事需要腕关节灵活运动工作的人群（如手工劳动者等）尤为重要，在锻炼时要考虑到他们未来工作的需求，逐步增加活动范围。

后期（骨折后6周以上）

力量锻炼：当骨折基本愈合后，可以进行腕关节的力量锻炼。例如，使用握力器进行握力锻炼，患者握住握力器，缓慢用力握紧，然后再缓慢松开，每次握10-15秒，重复10-20次，每天3-4组。也可以进行腕关节抗阻锻炼，如用弹力带进行腕关节屈伸的抗阻练习，将弹力带一端固定，患侧手握住弹力带另一端，进行腕关节屈伸的对抗活动。对于儿童患者，力量锻炼要选择适合其年龄和力量水平的方式，避免使用过重的器械。老年患者进行力量锻炼时要注意循序渐进，从较轻的阻力开始，逐渐增加阻力，以提高腕关节的肌肉力量，促进功能完全恢复。

日常生活活动训练：还可以进行一些日常生活活动的模拟训练，如用患手进行抓握杯子、拿取小物件等动作。通过这些训练可以使腕关节更好地适应日常生活中的实际需求。对于不同年龄的患者，日常生活活动训练要结合其自身的生活场景。例如，儿童患者可以模拟玩积木等活动来进行训练，成人患者则可以模拟做家务、工作操作等场景，老年患者可以模拟日常的穿衣、洗漱等活动，逐步恢复腕关节在日常生活中的正常功能。

在整个锻炼过程中，都要注意观察腕关节的肿胀、疼痛等情况，如果出现异常应及时调整锻炼方案。同时，锻炼应在医生的指导下进行，根据骨折愈合的具体情况制定个性化的锻炼计划。