月经不准怎么算怀孕天数

确定怀孕天数可通过末次月经日期计算和超声检查推算。末次月经日期计算从最后一次月经第一天算起，280天为整个孕期，适用于月经周期规律女性，月经不调等会影响其准确性；超声检查推算分孕早期和中晚期，孕早期可通过孕囊大小（孕囊平均直径+30）或头臀长（头臀长+6.5）推算，中晚期通过双顶径、股骨长等指标结合孕周换算表，年龄、生活方式、病史等会影响超声检查推算准确性。

一、通过末次月经日期计算

1.计算方法：从最后一次月经的第一天开始算起，整个孕期为280天（40周）。例如，最后一次月经第一天是3月1日，那么到4月1日就是怀孕31天，到7月1日就是怀孕121天等。这种方法适用于月经周期比较规律的女性，月经周期规律是指月经周期在28-30天左右相对固定。

2.考虑因素：年龄方面，不同年龄的女性月经周期可能有一定差异，但只要月经周期规律，末次月经日期计算法都是适用的；对于生活方式，如果女性有长期熬夜、过度节食等不良生活方式，可能会影响月经周期的规律性，从而影响这种计算方法的准确性，所以需要提醒女性尽量保持健康的生活方式以维持月经周期稳定；如果有月经不调病史，这种方法的准确性会受到影响，需要结合其他方法进一步确定怀孕天数。

二、通过超声检查推算

1.早期超声检查（孕早期）：

孕6-8周：通过超声检查可以测量孕囊的大小来推算怀孕天数。一般孕囊的平均直径（mm）加上30大约就是怀孕的天数（从末次月经第一天开始算）。例如，孕囊直径为20mm，那么大概怀孕50天左右（20+30=50）。

孕9-13周+6天：可以测量胎儿的头臀长（CRL）来计算怀孕天数，怀孕天数=头臀长（mm）+6.5。比如头臀长为40mm，那么怀孕天数大概是46.5天左右。超声检查对于月经不规律或者忘记末次月经日期的女性是非常重要的推算方法，不同年龄的女性进行超声检查推算怀孕天数的原理是一样的，生活方式对超声检查推算怀孕天数影响较小，但如果有子宫畸形等病史可能会影响超声检查对孕囊、胎儿大小测量的准确性，从而影响推算结果。

2.中晚期超声检查（孕14周以后）：可以通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来进一步核对怀孕天数，通过这些指标结合相应的超声孕周换算表来确定怀孕天数，不同孕周有对应的双顶径、股骨长正常范围，根据胎儿实际测量值与正常范围对比来推算怀孕天数，年龄、生活方式、病史等因素会通过影响胎儿的生长发育速度来影响超声检查推算怀孕天数的准确性，比如有妊娠糖尿病的孕妇，胎儿可能生长过快，会导致根据超声指标推算的怀孕天数比实际按末次月经计算的偏大等情况。