尿路结石有哪些症状

尿路结石有多种症状，包括肾区或腹部疼痛（如肾结石可致肾区疼痛并放射，膀胱结石有下腹隐痛等）、血尿（有肉眼或镜下血尿）、排尿异常（尿频尿急尿痛、排尿困难等）、恶心呕吐（与疼痛相关）、感染相关症状（发热寒战、脓尿等），且不同人群症状可能有差异。

膀胱区域疼痛：膀胱结石患者可能会出现下腹部疼痛，疼痛性质多为隐痛或胀痛，有时在排尿终末时疼痛加剧。

血尿

肉眼血尿或镜下血尿：结石会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，从而引起血尿。部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈鲜红色或洗肉水样；更多患者则需要通过尿常规检查发现镜下血尿。比如，输尿管结石患者在疼痛发作后常常会出现血尿，这是因为结石摩擦输尿管黏膜，造成黏膜破损出血。

排尿异常

尿频、尿急、尿痛：当结石刺激尿路黏膜，尤其是膀胱结石或尿道结石时，患者可出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制，尿痛是指排尿时尿道或会阴部感到疼痛。例如，尿道结石患者会有明显的尿痛，排尿时疼痛可放射至阴茎头部。

排尿困难：尿道结石可能会导致排尿困难，表现为排尿费力、尿线变细、射程变短，甚至出现尿流中断的情况。膀胱结石患者也可能出现排尿困难，尤其是在改变体位时，结石移动阻塞尿道内口，导致排尿突然中断，改变体位后又可继续排尿。

恶心、呕吐

与疼痛相关的伴随症状：当尿路结石引起剧烈疼痛时，常常会伴有恶心、呕吐的症状。这是因为疼痛刺激了内脏神经，通过神经反射引起胃肠道的反应。例如，肾绞痛发作时，患者除了腰部剧烈疼痛外，还可能频繁恶心、呕吐，容易被误认为是胃肠道疾病。

感染相关症状

发热、寒战：如果尿路结石合并感染，患者可能会出现发热、寒战等全身感染症状。这是由于细菌在结石周围滋生繁殖，引起泌尿系统感染，炎症扩散导致体温升高。例如，肾结石合并尿路感染时，患者体温可升至38℃以上，同时伴有怕冷、发抖等寒战表现。

脓尿：尿常规检查可发现尿液中含有大量脓细胞，表现为尿液混浊。这是因为感染导致尿液中白细胞增多，出现脓尿现象。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群尿路结石症状可能会有所差异。例如，儿童尿路结石相对少见，但一旦发生，可能以排尿困难、血尿及发热等症状为主，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子排尿情况及是否有哭闹等异常表现；女性尿路结石患者在妊娠等特殊时期症状可能会受到影响；长期饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的人群更容易出现尿路结石相关症状，有泌尿系统基础疾病（如尿路感染、尿路梗阻等）的患者发生尿路结石后症状可能更为复杂和严重。