儿童全身的骨头特别疼怎么回事

儿童全身骨头疼可能由多种原因引起，包括感染性疾病（如细菌感染引发的链球菌感染后风湿热、病毒感染引发的传染性单核细胞增多症）、自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）、血液系统疾病（如白血病）、代谢性疾病（如维生素D缺乏性佝偻病）、过度运动以及心理因素等，家长需及时带孩子就医做详细检查以明确病因并采取相应治疗措施，同时日常要关注儿童活动和营养状况维护骨骼健康。

一、感染性疾病相关

1.细菌感染：某些细菌感染可能引发儿童全身骨头疼，比如链球菌感染后风湿热，多有前驱链球菌感染史，如咽炎等，除了骨头疼，还可能伴有发热、皮疹、关节炎等表现，实验室检查可发现抗链球菌溶血素O升高等异常。

2.病毒感染：病毒感染也可能导致全身骨头疼，像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，患儿除了有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现外，也常出现全身骨头疼痛的情况，可通过外周血异型淋巴细胞检查等辅助诊断。

二、自身免疫性疾病相关

1.幼年特发性关节炎：这是儿童时期常见的自身免疫性关节炎，可表现为全身多关节肿胀、疼痛，同时可能伴有发热、皮疹等症状，病情活动时全身骨头疼可能较为明显，实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标异常，自身抗体检查也可能有相应改变。

三、血液系统疾病相关

1.白血病：白血病患儿可能出现全身骨头疼，尤其是胸骨压痛较为典型，同时还可能伴有贫血（面色苍白、乏力等）、出血（皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等）、发热等表现，外周血涂片和骨髓穿刺检查是诊断白血病的重要依据，骨髓中会发现大量异常增殖的白血病细胞。

四、代谢性疾病相关

1.维生素D缺乏性佝偻病：多见于婴幼儿，由于维生素D缺乏，影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，患儿可出现全身骨头疼，同时伴有多汗、易激惹、方颅、鸡胸等骨骼畸形表现，通过测定血清25-羟基维生素D等可明确诊断。

五、其他情况

1.过度运动：儿童如果近期有过度运动的情况，可能会导致肌肉乳酸堆积，进而引起全身骨头周围肌肉酸痛，类似全身骨头疼的感觉，一般休息后可逐渐缓解，通过询问运动史等可辅助判断。

2.心理因素：虽然相对较少见，但部分儿童可能因心理压力等因素，出现躯体化症状，表现为全身骨头疼，但经过详细检查未发现器质性病变，需要结合儿童的心理状态等综合评估。

对于儿童全身骨头疼的情况，家长应及时带孩子就医，进行详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要关注儿童的活动情况、营养状况等，保证儿童合理的运动和充足的营养摄入，维护儿童的骨骼健康。