绝经后干涩疼痛用什么

改善绝经后阴道干涩疼痛可通过局部保湿剂、雌激素制剂、阴道润滑剂及生活方式调整。局部保湿剂通过形成保湿膜缓解症状，适用于一般绝经后及症状较轻者；雌激素制剂补充雌激素改善，适用于中重度患者但有禁忌证；阴道润滑剂起润滑作用，适用范围广；生活方式调整包括饮食多摄入相关食物及生活习惯避免不良清洗等。

适用人群：一般绝经后女性均可使用，尤其适用于症状较轻的患者。对于有轻度阴道黏膜损伤或因局部干燥引起不适的人群效果较好。需注意若对保湿剂中成分过敏者禁用。

雌激素制剂

作用原理：绝经后由于雌激素水平降低，会导致阴道黏膜变薄、萎缩，引起干涩疼痛。雌激素制剂可补充体内雌激素，促进阴道黏膜增生、增厚，恢复阴道的正常生理状态。例如，局部使用的雌激素乳膏，能直接作用于阴道局部，经临床研究显示，使用雌激素乳膏4周后，约70%-80%的患者阴道干涩疼痛症状能得到明显改善，可使阴道pH值降低，乳酸杆菌数量增加，恢复阴道的酸性环境。

适用人群：适用于雌激素缺乏导致的中重度绝经后阴道干涩疼痛患者，但有乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史者禁用，有严重肝肾功能不全者慎用。需在医生评估后使用，因为使用雌激素制剂需要监测子宫内膜厚度等情况，一般建议定期进行妇科检查和相关指标监测。

阴道润滑剂

作用原理：直接起到润滑作用，减少性交或日常活动时的摩擦，从而缓解干涩疼痛。常见的阴道润滑剂有基于水基、硅基等的产品。水基润滑剂使用较为方便，对阴道黏膜刺激性小，多项小规模研究显示，使用阴道润滑剂后，患者性交时的不适症状能明显减轻，有效率可达60%-70%。

适用人群：适用范围较广，包括有暂时性生活需求的绝经后女性，以及因局部干燥导致日常活动有摩擦不适的人群。一般无特殊禁忌，但对润滑剂成分过敏者不宜使用。

生活方式调整

饮食方面：增加富含雌激素的食物摄入，如豆类及豆制品（大豆、黑豆等），豆类中含有植物雌激素，能在一定程度上调节体内雌激素水平。研究发现，长期食用豆制品的绝经后女性，阴道干涩疼痛的发生率相对较低。同时，多吃富含维生素B2的食物，如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等，维生素B2缺乏可能会引起黏膜病变，补充后有助于维持黏膜的正常结构和功能。

生活习惯方面：避免长时间使用刺激性强的洗液清洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群和酸碱平衡。建议使用温水清洗外阴即可。另外，保持规律的作息，避免熬夜，充足的睡眠有助于维持身体内分泌的平衡，对改善绝经后阴道干涩疼痛也有一定帮助。长期熬夜可能会影响激素的正常分泌，加重雌激素缺乏相关的症状。