引起尿潴留的原因是什么

尿潴留分为机械性梗阻和动力性梗阻。机械性梗阻包括尿道狭窄（如外伤修复后、感染性狭窄、结石等致管腔变窄）和膀胱颈部梗阻（如前列腺增生、膀胱结石、肿瘤、尿道结石等致出口或尿道梗阻）；动力性梗阻包括神经源性因素（中枢神经病变、糖尿病周围神经病变等影响膀胱神经传导）、药物因素（抗胆碱能、抗组胺等药物抑制逼尿肌收缩或致括约肌收缩）、精神心理因素（突然情绪变化致暂时性尿潴留）、低血钾等电解质紊乱（影响膀胱逼尿肌功能）、妊娠（晚期子宫压迫膀胱致排尿困难）。

膀胱颈部梗阻：如前列腺增生，多见于老年男性，前列腺体积增大，压迫尿道内口，导致膀胱出口梗阻，尿液排出困难。随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高，主要是由于年龄增加和雄激素水平变化等因素，使得前列腺组织增生，进而引起尿潴留。此外，膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道结石等也可造成膀胱颈部或尿道的梗阻，影响尿液排出。

动力性梗阻

神经源性因素：中枢神经系统病变，如脑出血、脑梗死、脊髓损伤等，可影响控制膀胱的神经传导，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛，从而引起尿潴留。例如，脊髓损伤患者，损伤平面以下的神经传导受到影响，膀胱的正常排尿反射无法完成。糖尿病患者长期高血糖状态可引起周围神经病变，也可能影响膀胱的神经功能，导致膀胱排尿功能障碍。

药物因素：某些药物可导致尿潴留，如抗胆碱能药物（如阿托品、山莨菪碱等）、抗组胺药物、某些抗精神病药物等。这些药物可能抑制膀胱逼尿肌的收缩或导致尿道括约肌收缩，从而影响尿液的排出。不同个体对药物的反应存在差异，一些人可能本身存在膀胱功能的基础问题，在使用这类药物后更容易诱发尿潴留。

精神心理因素：突然的精神紧张、焦虑、恐惧等情绪变化可能导致暂时性的尿潴留，尤其是在一些特定的场景下，如初次住院、旅行时处于陌生环境等。这种情况在情绪波动较大的人群中更易发生，例如性格较为敏感的人，在面临压力性事件时，容易出现排尿功能的紊乱。

低血钾等电解质紊乱：严重的低血钾可影响神经肌肉的兴奋性，包括膀胱逼尿肌的功能，导致膀胱收缩无力，引起尿潴留。长期腹泻、呕吐、应用排钾利尿剂等都可能导致低血钾。例如，一些患有胃肠道疾病长期腹泻的患者，若未及时补充钾离子，就可能出现电解质紊乱，进而影响膀胱的正常排尿功能。

妊娠：妊娠晚期的女性，增大的子宫可压迫膀胱，导致膀胱容量减小和排尿困难，尤其是在分娩前，这种压迫更为明显。这是一种生理情况下的动力性梗阻因素，随着妊娠的进展，子宫对膀胱的压迫逐渐加重，部分孕妇可能会出现尿潴留的情况。