儿童癫痫发作如何处理

儿童癫痫发作时要确保安全、保持呼吸道通畅并记录表现，发作后观察状态、清洁安抚，长期管理需就医明确诊断、规律治疗、调整生活方式并定期复诊，婴幼儿癫痫发作处理要轻柔，用药遵儿科特点，家长密切沟通病情变化。

一、发作时的现场处理

1.确保安全：将患儿移至安全处，如平坦地面，移开周围尖锐、坚硬物品，防止患儿受伤。因为儿童癫痫发作时可能会无意识地移动身体，周围危险物品易造成磕碰等伤害。

2.保持呼吸道通畅：解开患儿领口、腰带等束缚部位，让患儿头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，避免分泌物堵塞气道引起窒息。儿童的气道相对狭窄，分泌物容易阻塞。

3.记录发作表现：记录发作开始时间、持续时间、发作时的表现，如抽搐部位、面色、有无大小便失禁等，这些信息对医生诊断和治疗有重要参考价值。

二、发作后的处理

1.观察患儿状态：发作停止后，观察患儿意识是否恢复，呼吸、心率是否平稳。若意识未恢复或呼吸、循环不稳定，需及时就医。

2.清洁与安抚：用温水清洁患儿身体，更换弄脏的衣物，安抚患儿情绪，让其处于安静舒适的状态。

三、长期管理与预防

1.就医明确诊断：一旦发现儿童有癫痫发作，应及时带患儿到儿科或神经内科就诊，进行详细检查，如脑电图、头颅影像学等检查，以明确癫痫的类型和病因，从而制定个体化的治疗方案。不同类型的癫痫治疗药物和方案不同。

2.规律治疗：根据患儿的病情，医生会制定合适的抗癫痫药物治疗方案，家长要严格按照医嘱给患儿用药，不得擅自增减药量或停药，否则可能导致癫痫发作频繁或加重。

3.生活方式调整

作息规律：保证患儿充足的睡眠，睡眠不足可能诱发癫痫发作。儿童一般需要保证每天10-14小时的睡眠时间。

避免诱发因素：尽量避免患儿过度疲劳、情绪激动、长时间看电视、玩电子游戏等可能诱发癫痫发作的因素。长时间看电视、玩电子游戏可能导致视觉刺激诱发癫痫。

饮食：合理安排饮食，保证营养均衡，避免饥饿或过饱。有些儿童可能对特定食物过敏或不耐受，也需注意避免。

4.定期复诊：定期带患儿到医院复诊，医生会根据患儿的病情调整治疗方案，同时监测药物的不良反应等情况。

四、特殊人群注意事项

对于婴幼儿癫痫发作，由于其身体机能尚未发育完全，在处理时要更加轻柔，避免强力按压患儿肢体，防止造成骨折等损伤。在用药方面，要严格遵循儿科用药的特点，选择合适的药物剂型和剂量，避免使用可能对婴幼儿肝肾功能等造成较大影响的药物。同时，家长要密切观察婴幼儿癫痫发作后的反应，及时与医生沟通患儿的病情变化。