桡骨小头骨折康复训练怎么做

骨折术后康复训练分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上），早期进行腕关节和手指活动训练，中期开展肘关节轻度屈伸及前臂旋转训练，后期进行肘关节全面屈伸旋转及力量训练，整个过程定期查X线评估愈合并依此调整方案，在专业指导下坚持训练以获良好康复效果。

手指屈伸训练：主动进行手指的屈伸动作，可握拳再伸直，每天练习3-4次，每次5-10分钟。手指的活动能维持手指的关节功能和肌肉力量，儿童手指小关节多，训练时需更关注动作的准确性；老年患者手指肌肉力量弱，可适当增加辅助按摩等促进血液循环的操作配合训练。

中期康复训练（术后2-6周）

肘关节轻度屈伸训练：在医护人员评估骨折愈合情况允许下，开始进行肘关节轻度的屈伸活动。可坐在椅子上，上臂固定，前臂自然下垂，利用身体重量或借助健侧手辅助缓慢屈伸肘关节，每天3-4次，每次屈伸幅度逐渐增加5°-10°。儿童患者由于骨折愈合相对较快，但也要遵循逐步增加幅度的原则，避免过度活动；老年患者骨折愈合可能较慢，要根据X线检查显示的愈合情况谨慎增加屈伸幅度，防止影响骨折愈合。

前臂旋转训练：取坐位，上臂贴于身体侧方，屈肘90°，前臂中立位开始，做前臂的旋前和旋后动作，每天3-4次，每次10-15分钟。旋转训练有助于恢复前臂的旋转功能，儿童在训练时家长要给予正确引导，确保旋转方向正确；老年患者旋转时要缓慢，防止因平衡差导致摔倒等意外。

后期康复训练（术后6周以上）

肘关节全面屈伸及旋转训练：当骨折愈合较好时，可加大肘关节屈伸和前臂旋转的幅度。进行肘关节主动的最大范围屈伸，以及前臂的大幅度旋前旋后，每天训练3-4次，每次20-30分钟。此时儿童患者的关节功能恢复潜力较大，可尽量向正常范围靠近训练；老年患者经过前期训练后，要注重维持已恢复的关节功能，防止再次出现僵硬，可配合一些热敷等促进血液循环的措施辅助训练。

力量训练：进行手持轻重量物体（如小沙袋）的屈伸、旋转等动作来增强上肢力量，开始时重量可选择1-2kg，逐渐增加重量，每周可增加0.5-1kg，每天训练2-3次，每次10-15分钟。儿童患者选择的重量要更轻，根据其力量情况调整；老年患者要根据自身肌肉力量情况合理选择重量，避免过度训练导致肌肉疲劳或再次损伤。

在整个康复训练过程中，要定期进行X线检查评估骨折愈合情况，根据愈合情况调整康复训练方案。同时，康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行，患者要保持耐心，坚持训练以获得良好的康复效果。