病情描述:六岁宝宝老流鼻血怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
六岁宝宝老流鼻血可能由局部和全身因素引起。局部因素有鼻黏膜干燥、挖鼻习惯、鼻部外伤、鼻腔异物;全身因素包括血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病、呼吸道感染等。家长要先让宝宝坐下或半卧位、捏住鼻翼压迫止血,若频繁或大量出血需及时就医,同时让宝宝清淡饮食、保持鼻腔清洁湿润等。
一、局部因素
1.鼻黏膜干燥:六岁宝宝鼻腔黏膜相对较薄、娇嫩,若所处环境空气过于干燥,比如冬季使用暖气或空调时,鼻腔黏膜水分易流失,导致鼻黏膜干燥,毛细血管脆性增加,容易破裂出血。一般室内空气湿度保持在50%-60%较为适宜,可通过使用加湿器等方式改善干燥环境。
2.挖鼻习惯:宝宝可能会有挖鼻的不良习惯,频繁挖鼻会损伤鼻黏膜,引发鼻出血。家长应及时纠正宝宝挖鼻的行为,告知挖鼻的危害。
3.鼻部外伤:宝宝在玩耍过程中若不小心撞到鼻部,或者受到其他外伤,可能导致鼻腔内血管破裂出血。要注意观察宝宝鼻部是否有明显外伤表现,如肿胀、淤血等。
4.鼻腔异物:宝宝有时可能会将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂、出血。需检查宝宝鼻腔是否有异物存在。
二、全身因素
1.血液系统疾病:某些血液系统疾病可导致凝血功能异常,从而引起鼻出血,如血小板减少性紫癜、白血病等。这类疾病除了鼻出血外,还可能伴有其他症状,如皮肤瘀点、瘀斑、贫血、发热等。若怀疑此类疾病,需进行血常规、凝血功能等相关检查。
2.维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏可能影响凝血功能,导致鼻出血。维生素C参与体内胶原蛋白的合成,维持血管壁的完整性;维生素K参与凝血因子的合成。宝宝若存在挑食、偏食等情况,容易出现维生素缺乏。
3.心血管系统疾病:高血压等心血管系统疾病也可能导致鼻出血,不过六岁宝宝患高血压相对较少见,但如果有家族遗传等特殊情况需加以关注。高血压引起的鼻出血往往出血量可能相对较多,且不易止住。
4.呼吸道感染:上呼吸道感染时,鼻腔黏膜充血、水肿,炎症刺激可导致鼻出血,同时常伴有发热、咳嗽等呼吸道感染症状。
当六岁宝宝老流鼻血时,家长首先要保持冷静,让宝宝坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适,可用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,一般压迫5-10分钟多可止血。若采取压迫止血措施后仍频繁鼻出血或出血量较大,应及时带宝宝就医,进行详细检查,以明确鼻出血的具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让宝宝保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,保持鼻腔清洁湿润,避免剧烈运动等。