生长激素激发试验的值怎么看

生长激素激发试验可通过检测不同刺激因素下生长激素分泌情况诊断疾病，以可乐定试验为例，正常参考值为试验前生长激素基础值低于5μg/L，注射后30-60分钟升高至10μg/L以上，峰值≥10μg/L正常，5-10μg/L部分缺乏，＜5μg/L完全缺乏；儿童不同年龄反应有差异，青少年接近成人水平；有内分泌疾病史人群结果受既往疾病影响，生活方式如试验前熬夜、剧烈运动等会干扰结果，试验前需保持正常作息。

正常参考值：试验前生长激素基础值通常低于5μg/L，注射可乐定后30-60分钟，生长激素水平应升高至10μg/L以上。若注射后生长激素峰值≥10μg/L，提示生长激素分泌功能正常；若峰值在5-10μg/L之间，为生长激素部分缺乏；若峰值＜5μg/L，则考虑生长激素完全缺乏。

不同年龄人群的差异

儿童：儿童的生长激素基础值和激发后的反应与年龄相关。新生儿及小婴儿的生长激素基础值可能相对较高，随着年龄增长逐渐趋于成人范围。在激发试验中，儿童的生长激素峰值判断标准与成人有一定差异，一般来说，年龄较小的儿童生长激素激发后峰值达到正常范围的标准可能相对宽松，但仍遵循上述大致的峰值范围判断原则。例如，幼儿期儿童进行可乐定试验，若激发后生长激素峰值能达到7-8μg/L以上，结合临床情况可能更倾向于生长激素分泌基本正常，但仍需综合多方面因素判断。

青少年：青少年的生长激素基础值和激发后的反应接近成人水平，激发试验后生长激素峰值的判断与成人相似，即峰值≥10μg/L为正常，5-10μg/L为部分缺乏，＜5μg/L为完全缺乏。

特殊病史人群：对于有内分泌疾病病史的儿童，如曾患垂体肿瘤等疾病的患儿，进行生长激素激发试验时，其基础值和激发后的反应可能会受到既往疾病的影响。例如，曾接受过垂体放疗的患儿，生长激素分泌功能可能已经受损，激发试验中生长激素峰值往往较低，更容易出现生长激素缺乏的情况。在判断结果时，需要结合患儿的既往病史、治疗情况以及其他相关检查结果进行综合分析。

生活方式影响：生活方式对生长激素激发试验结果有一定影响。例如，试验前熬夜、剧烈运动等可能会影响生长激素的基础分泌，从而干扰激发试验结果的判断。在进行生长激素激发试验前，应告知患儿保持正常的作息，避免剧烈运动等，以确保试验结果的准确性。比如，试验前1天应让患儿保证充足的睡眠，避免前一天晚上过度玩耍导致熬夜，因为熬夜可能使基础生长激素水平升高，影响对激发试验结果的正确判断。