病情描述:阴道炎会出现什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎有多种常见症状,阴道分泌物可出现性状和量的改变,如细菌性阴道炎分泌物灰白、稀薄有鱼腥臭味,外阴阴道假丝酵母菌病分泌物白色稠厚呈豆腐渣样等;有不同程度和部位的外阴瘙痒,部分患者有局部灼热、疼痛,还可能有性交痛、泌尿系统症状,儿童患者有外阴瘙痒、哭闹搔抓等表现,妊娠期女性阴道炎除常见症状外还可能增加早产等风险。
性状改变:不同类型阴道炎阴道分泌物性状有所不同。例如细菌性阴道炎,阴道分泌物多呈灰白色、均匀一致、稀薄状,有鱼腥臭味,这是因为阴道内正常菌群失调,厌氧菌等大量繁殖产生特殊气味;外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物通常为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样,是由于假丝酵母菌在阴道内大量繁殖,菌丝体形成所致。
量的变化:阴道炎患者阴道分泌物量往往增多,可多于正常生理状态下的白带量,如滴虫性阴道炎,阴道分泌物量明显增多,有时呈黄绿色、泡沫状。
外阴瘙痒
瘙痒程度:外阴瘙痒是阴道炎常见症状之一,瘙痒程度因人而异,有的患者瘙痒较轻,可耐受;有的患者瘙痒剧烈,严重影响生活和睡眠。例如外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴瘙痒症状较为明显,瘙痒程度往往较重,患者常不自觉地搔抓外阴。
瘙痒部位:主要集中在外阴部位,有时可累及阴道口、肛周等周围皮肤。不同类型阴道炎外阴瘙痒特点略有差异,滴虫性阴道炎除了外阴瘙痒外,还可能伴有阴道口、尿道口的瘙痒。
局部灼热、疼痛
灼热感:部分阴道炎患者会感到外阴局部有灼热感,尤其在排尿时,尿液刺激外阴,灼热感可加重。比如细菌性阴道炎患者可能会有这种外阴灼热感。
疼痛:少数患者可能出现外阴、阴道疼痛,疼痛性质可为刺痛、隐痛等。例如一些严重的阴道炎患者,炎症刺激可能导致阴道黏膜受损,从而引起疼痛。
其他症状
性交痛:阴道炎患者在性交时可能出现疼痛,这是因为炎症导致阴道黏膜充血、水肿等,性交过程中摩擦会加重不适。不同类型阴道炎性交痛的程度可能不同,如滴虫性阴道炎患者性交痛相对较为明显。
泌尿系统症状:部分阴道炎可能累及尿道,引起泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛等。例如滴虫性阴道炎可同时合并尿道感染,出现这些泌尿系统症状。对于儿童阴道炎患者,可能表现为外阴瘙痒、哭闹不安、搔抓外阴等,还可能出现阴道分泌物增多,家长需注意观察儿童的这些异常表现。对于妊娠期女性,阴道炎可能增加早产、胎膜早破等风险,同时也会出现上述阴道分泌物异常、外阴瘙痒等常见症状,且由于妊娠期生理变化,症状可能相对更为明显,需要及时就医诊治。