左侧睾丸疼小腹痛怎么回事

左侧睾丸疼小腹痛可能由炎症（附睾炎、前列腺炎）、结石（输尿管结石）、扭转（睾丸扭转）、其他（精索静脉曲张）等原因引起，不同原因发病机制、表现不同，出现相关症状应及时就医，进行检查明确病因并采取相应治疗，青少年出现相关症状需重视。

一、炎症相关原因

（一）附睾炎

1.发病机制：细菌等病原体感染附睾，引发炎症反应。常见病原体有大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐等因素易增加患病风险。男性各年龄段均可发病，青年男性相对更易受影响。

2.表现：除左侧睾丸疼、小腹痛外，还可出现附睾部位肿胀、疼痛明显，疼痛可放射至阴囊、下腹部等，部分患者伴有发热等全身症状。

（二）前列腺炎

1.发病机制：多种因素可引起前列腺炎症，如细菌感染、尿液反流、免疫异常等。久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式因素易诱发。各年龄段男性均可能患病，中年男性较为常见。

2.表现：可出现盆腔区域疼痛，包括左侧睾丸、小腹痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿症状，以及性功能障碍等表现。

二、结石相关原因

（一）输尿管结石

1.发病机制：肾脏形成的结石移动至输尿管，堵塞输尿管，引起梗阻，导致疼痛。饮水少、尿液浓缩等因素易促进结石形成。各年龄段均可发病，男性多于女性。

2.表现：左侧睾丸疼、小腹痛常为突然发作的剧烈绞痛，疼痛可向会阴部、腹股沟放射，还可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

三、扭转相关原因

（一）睾丸扭转

1.发病机制：睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻。多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。

2.表现：左侧睾丸突然出现剧烈疼痛，可伴有小腹痛，疼痛进行性加重，睾丸位置可能抬高，触痛明显，常伴有恶心、呕吐等症状。

四、其他原因

（一）精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，导致精索静脉丛扩张、迂曲。长期站立等因素易加重病情。多见于青壮年男性。

2.表现：左侧阴囊内可摸到蚯蚓状团块，左侧睾丸疼、小腹痛多为隐痛或坠胀感，在站立、行走时加重，平卧休息后可缓解，部分患者可影响生育功能。

如果出现左侧睾丸疼小腹痛的情况，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规等）、影像学检查（如超声等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同原因导致的病症，治疗方法不同，如炎症需进行抗感染等治疗，结石根据情况采取排石或手术等治疗，扭转需紧急手术复位等。特殊人群如青少年出现相关症状更应重视，及时就诊以避免严重后果。