尿涨尿不出来怎么回事

尿涨尿不出来的原因包括泌尿系统梗阻（如中老年男性的前列腺增生、各年龄段的尿路结石）、尿道狭窄（先天性及外伤性）、神经源性膀胱（神经系统病变及药物影响）以及心理因素、低龄儿童等其他因素，不同原因有其相应发病情况和作用机制。

一、泌尿系统梗阻

1.前列腺增生

发病情况：多见于中老年男性，随着年龄增长，发病率逐渐升高。其发病与雄激素及雌激素的相互作用、前列腺间质-腺上皮细胞的相互作用等有关。

作用机制：增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，从而出现尿涨尿不出来的症状。患者还可能伴有尿频、尿急、夜尿增多等表现。

2.尿路结石

发病情况：任何年龄段均可发生，男性发病率略高于女性。饮食、环境、遗传等多种因素可导致尿路结石形成。

作用机制：结石在尿道内或输尿管、膀胱等部位造成梗阻，使尿液无法顺利通过，引起尿涨尿不出来。患者通常还会有尿痛、血尿等症状，疼痛较为剧烈，可放射至腰腹部。

二、尿道狭窄

1.先天性尿道狭窄

发病情况：多在出生时即存在，可能与胚胎发育异常有关。

作用机制：尿道先天性的管腔狭窄，阻碍尿液排出，导致尿涨尿不出来。

2.外伤性尿道狭窄

发病情况：多有尿道外伤史，如骨盆骨折、骑跨伤等。

作用机制：外伤后尿道组织修复过程中形成瘢痕，导致尿道狭窄，影响尿液排出。

三、神经源性膀胱

1.神经系统病变

发病情况：如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等神经系统疾病患者易出现。

作用机制：神经系统病变影响了膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不协调，从而引起尿涨尿不出来。例如脊髓损伤患者，由于脊髓传导功能障碍，膀胱的排尿反射无法正常进行。

2.药物影响

发病情况：某些药物可能导致神经源性膀胱，如抗胆碱能药物、抗抑郁药物等。

作用机制：这些药物可能干扰神经系统对膀胱的调控，使膀胱的排尿功能出现异常，导致尿涨尿不出来。

四、其他因素

1.心理因素

发病情况：长期精神紧张、焦虑等心理状态可能影响排尿功能。

作用机制：心理因素可通过神经-内分泌调节影响膀胱的功能，导致患者出现尿涨尿不出来的情况，尤其在一些陌生环境或精神压力较大时更易发生。

2.低龄儿童

发病情况：低龄儿童可能因对排尿环境不适应、玩耍时憋尿等原因出现尿涨尿不出来。

注意事项：家长应关注儿童的排尿情况，创造舒适的排尿环境，避免让儿童长时间憋尿，若长期出现此情况需及时就医检查，排除泌尿系统发育等问题。