病情描述:引产后右腰痛怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
引产后右腰痛常见原因有子宫收缩恢复致牵涉痛、盆腔感染、腰部肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统问题等,需通过妇科检查、腰部相关检查等明确病因,出现右腰痛要多休息,持续不缓解或伴异常情况及时就医,引产后还需注意保持外阴清洁、适度康复锻炼等。
引产后子宫会收缩以恢复至未孕状态,这种收缩可能会引起腰部牵涉痛,尤其对于子宫位置偏向右侧或者收缩时右侧子宫韧带受牵拉较明显的女性,更容易出现右腰痛情况。一般这种疼痛会随着子宫逐渐恢复而逐渐减轻,多在引产后1-2周内缓解。
盆腔感染
引产后如果发生盆腔感染,炎症波及右侧附件等组织,会导致右腰部疼痛。盆腔感染可能伴有阴道分泌物增多、异味,发热等表现。例如,引产后不注意个人卫生,细菌逆行感染盆腔,就可能引发此类情况。
腰部肌肉劳损
引产后女性身体较为虚弱,需要长时间卧床休息等,如果卧床姿势不当或者长时间保持同一姿势,容易引起腰部肌肉劳损,出现右腰痛。比如产后长时间躺着喂奶等不良姿势,会使右侧腰部肌肉持续紧张,引发劳损。
腰椎病变
既往有腰椎间盘突出等腰椎病变的女性,引产后身体激素水平变化等因素可能诱发或加重腰椎病变,导致右腰痛。尤其是本身就存在腰椎间盘突出,引产后身体负担改变等情况可能使椎间盘对神经的压迫刺激加重,引起右腰部疼痛。
泌尿系统问题
引产后如果发生泌尿系统感染等问题,也可能出现右腰痛。例如右侧输尿管结石等,除了腰痛外,可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为泌尿系统与腰部神经有一定关联,病变可引起腰部牵涉痛。
相关检查与建议
妇科检查
通过妇科检查可以了解子宫、附件等情况,查看是否存在盆腔感染等问题。医生会进行双合诊等检查,观察阴道、宫颈、子宫及附件的情况,必要时还会进行分泌物检查等。
腰部相关检查
对于腰部疼痛,可进行腰椎X线、CT等检查,以排除腰椎本身的病变。如果怀疑泌尿系统问题,可进行尿常规、泌尿系统超声等检查。
建议
引产后出现右腰痛,首先要多注意休息,避免长时间卧床后突然起身等加重腰部负担的动作。如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、阴道异常分泌物等情况,应及时就医,进行相关检查,明确病因后进行针对性处理。同时,引产后女性要注意保持外阴清洁,适当进行产后康复锻炼(如在医生指导下进行腰部肌肉的适度舒缓运动等),促进身体恢复,减少相关并发症的发生风险。对于有腰椎病史等特殊情况的女性,引产后更要密切关注腰部情况,如有异常及时就诊。