宝宝头上长头癣怎么办

头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发的传染性疾病，有黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型，不同类型致病菌不同，宝宝头上长头癣有相应表现，可通过真菌学检查诊断，治疗包括一般治疗和药物治疗，护理要注意皮肤护理、隔离防护，特殊人群宝宝要特别关注药物刺激性、不良反应及保证营养。

宝宝头上长头癣的表现

黄癣：初期为红色丘疹或小脓疱，之后形成碟形黄色痂皮，称黄癣痂，有特殊鼠尿臭味，去除痂皮后可见潮红糜烂面，毛发干枯、无光泽，易折断，病情迁延不愈可导致瘢痕性脱发。

白癣：典型损害为初起的白色鳞屑性斑片，之后病发周边出现白套样菌鞘，病发易于折断，一般青春期可自愈，愈后不留瘢痕。

黑点癣：头皮出现散在的白色鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，残端呈黑点状，病情发展缓慢，可累及头皮多个部位，可留有小片瘢痕。

脓癣：表现为隆起的炎性肿块，质地软，有多个蜂窝状排脓小孔，可伴耳后、枕部淋巴结肿大，愈后常留有瘢痕及永久性脱发。

宝宝头上长头癣的诊断方法

真菌学检查：可采取病发、鳞屑等标本进行显微镜检查，若发现真菌菌丝或孢子可协助诊断；还可进行真菌培养，以确定致病真菌的种类，这对制定治疗方案有重要指导意义。例如，黄癣病发内可见菌丝，黄癣痂内有大量菌丝；白癣病发外可见小孢子包绕；黑点癣病发内可见成串孢子等。

治疗措施

一般治疗：尽可能将病发剪除，每周1次，连续8周。患儿使用过的帽子、头巾、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要进行煮沸消毒，以避免疾病传播。

药物治疗：根据头癣的类型选择合适的抗真菌药物。如白癣可选用灰黄霉素等药物；对于脓癣，除了系统应用抗真菌药物外，若有脓肿形成，可能需要进行切开引流，但需由专业医生操作。

护理注意事项

皮肤护理：保持宝宝头部清洁干燥，避免搔抓，防止继发细菌感染。如果局部有渗出、结痂等情况，可在医生指导下使用合适的消毒剂进行清洁，但要注意操作轻柔。

隔离与防护：因为头癣具有传染性，所以要注意将患儿与其他儿童隔离，避免接触。同时，要教育患儿不要与他人共用生活用品。

特殊人群（宝宝）的特别关注

宝宝皮肤娇嫩，新陈代谢旺盛，在治疗头癣过程中要特别注意药物的刺激性。由于宝宝肝肾功能发育尚未完善，使用抗真菌药物时要严格遵循医嘱，密切观察药物不良反应。如果宝宝在治疗过程中出现头皮红肿加重、发热等全身不适症状，要及时就医。另外，要保证宝宝充足的营养，有助于提高机体抵抗力，促进疾病康复。