甲状腺体检做哪些项目

甲状腺相关检查包括甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺自身抗体及甲状腺球蛋白测定。甲状腺超声可显示甲状腺形态等并助判结节良恶性；甲状腺功能检查中FT3、FT4反映甲状腺功能，TSH是敏感指标；TPOAb、TgAb是自身免疫性甲状腺疾病标志物；Tg测定有助于分化型甲状腺癌术后监测等，不同年龄人群等相关指标正常范围有差异且不同疾病时指标有相应变化。

一、甲状腺超声检查

检查意义：甲状腺超声可以清晰地显示甲状腺的形态、大小、结构，能发现甲状腺结节的数量、位置、大小、形态、边界、质地（实性或囊性）、血供等情况，对于判断甲状腺结节的良恶性有重要价值。不同年龄人群甲状腺超声表现可能有差异，儿童甲状腺相对较小，但超声检查同样可准确评估；对于有甲状腺疾病家族史的人群，定期超声检查能更早发现潜在问题。

二、甲状腺功能检查

血清甲状腺激素测定

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：是甲状腺激素的活性形式，能直接反映甲状腺的功能状态。不同年龄阶段正常参考值不同，儿童的FT3水平一般低于成人。甲亢时FT3升高，甲减时FT3降低。

游离甲状腺素（FT4）：也是甲状腺激素的活性形式，其水平变化与甲状腺功能密切相关。甲亢患者FT4升高，甲减患者FT4降低。

血清促甲状腺激素测定（TSH）：TSH是反映甲状腺功能的非常敏感的指标，甲亢时TSH降低，甲减时TSH升高。不同年龄人群TSH正常范围有差异，老年人TSH正常范围可能相对较宽，孕妇由于体内激素变化，TSH正常范围也不同于非孕期人群。

三、甲状腺自身抗体检测

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物，在桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病患者中常明显升高。有自身免疫性疾病家族史的人群需关注TPOAb水平，其升高提示患自身免疫性甲状腺疾病的风险增加。

甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：同样在自身免疫性甲状腺疾病中可能升高，如桥本甲状腺炎等。TgAb升高也与自身免疫性甲状腺疾病的发生发展相关，对于诊断和病情监测有一定意义。

四、甲状腺球蛋白测定（Tg）

意义：Tg主要由甲状腺细胞合成和分泌，测定Tg有助于分化型甲状腺癌的术后监测等。甲状腺全切术后患者，Tg水平可反映是否有肿瘤复发等情况。不同情况导致的甲状腺功能异常时Tg水平可能有不同变化，如甲亢时Tg可能升高，甲减时Tg可能降低，但具体情况需结合其他检查综合判断。