怎么判断自己的脚是扭了还是骨折

脚扭了和骨折在疼痛与肿胀情况、活动受限情况、按压情况及影像学检查等方面有不同表现，扭伤疼痛轻、肿胀局限、活动受限较轻、按压局限且影像学无骨折表现，骨折疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重、按压痛重且可有骨擦感及影像学有骨折特征，儿童和老年人情况较特殊，无法准确判断时应及时就医检查处理。

一、疼痛与肿胀情况

扭伤：一般疼痛程度相对较轻，多为酸痛、胀痛等，肿胀通常是逐渐出现且程度相对有限，经过适当休息、冷敷等处理后，疼痛和肿胀有逐渐缓解的趋势。比如日常走路不小心崴脚，疼痛可能在可忍受范围内，肿胀范围相对局限，可能在数小时到1-2天内肿胀不再明显加重。

骨折：疼痛往往较为剧烈，呈刺痛、撕裂样痛等，可能会持续加重，不易缓解。肿胀通常比较明显，可能迅速肿胀，甚至局部皮肤有瘀斑出现，而且肿胀范围可能相对较广，比如手腕骨折，可能整个手部都明显肿胀。

二、活动受限情况

扭伤：一般还能进行一定程度的活动，但活动时会有疼痛加剧的情况。例如脚踝扭伤后，可能还能缓慢行走，但行走时疼痛明显。

骨折：活动受限往往比较严重，可能几乎无法进行受伤部位的正常活动，比如手臂骨折后，手臂很难做抬起、弯曲等动作，严重的骨折可能受伤肢体完全不能活动。

三、按压情况

扭伤：按压受伤部位时，疼痛有一定的局限性，按压点相对比较明确，且去除按压后疼痛缓解相对较快。比如脚踝外侧韧带扭伤，按压外侧韧带处有疼痛，松开按压后疼痛能较快减轻。

骨折：按压受伤部位时疼痛较为明显，而且可能会有骨擦感（骨折端相互摩擦的感觉），这是骨折比较典型的体征之一，当然骨擦感需要专业人员检查，自己可能较难准确判断，但按压时疼痛程度较重且范围可能更广泛。

四、影像学检查

扭伤：通过X线等影像学检查一般没有骨折线等骨折的影像学表现。

骨折：X线、CT等影像学检查可明确看到骨折线、骨折断端等骨折的影像学特征。

对于儿童来说，由于儿童的骨骼发育特点，骨折后可能表现不太典型，比如儿童的青枝骨折，可能肿胀、疼痛相对成人不那么剧烈，但活动受限也比较明显，这时候更需要仔细检查并可能借助影像学来明确；对于老年人，本身可能有骨质疏松等情况，即使较轻的外力也可能导致骨折，判断起来更要谨慎，需要结合多种表现并借助影像学检查来准确区分是扭伤还是骨折。如果自己无法准确判断脚是扭了还是骨折，应及时就医，通过专业的检查来明确情况，以便进行相应的正确处理。