饥饿时血糖会升高吗

饥饿时血糖通常不会升高反而会降低，正常情况下人体血糖由多种机制维持，饥饿时血糖来源变化且有调节激素作用，儿童、老年人、糖尿病患者在饥饿时血糖变化及相关症状有不同特点，需根据不同人群特点采取预防和应对措施。

一、血糖的来源与调节机制

血糖的主要来源：包括食物中碳水化合物的消化吸收、肝糖原的分解以及非糖物质的糖异生。在饥饿状态下，食物摄入停止，血糖的主要来源变为肝糖原分解和糖异生。但肝糖原储备有限，一般肝糖原仅能维持数小时的血糖供应。

血糖调节激素的作用：饥饿时，血糖降低会刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰高血糖素能促进肝糖原分解和糖异生，使血糖升高，但这一作用是有限的。而胰岛素的分泌会因血糖降低而减少，胰岛素有降低血糖的作用，其分泌减少有利于血糖在一定程度上得以维持，但总体来说，饥饿初期血糖会逐渐下降。例如，健康成年人空腹12-18小时后，血糖会从正常的3.9-6.1mmol/L逐渐下降。

二、不同人群饥饿时血糖变化的特点

儿童：儿童处于生长发育阶段，肝糖原储备相对较少，对饥饿的耐受能力更弱。饥饿时儿童血糖降低可能更快更明显，容易出现低血糖症状，如心慌、手抖、出汗、头晕等。这是因为儿童的代谢相对旺盛，且肝糖原储存量较成人少，所以在饥饿状态下血糖下降更为迅速，需要家长及时关注儿童的饮食情况，避免长时间饥饿导致低血糖影响生长发育。

老年人：老年人往往存在不同程度的代谢功能减退，尤其是肝脏的糖代谢功能。老年人肝糖原储备不足，且糖异生能力下降，所以在饥饿时更容易出现血糖降低的情况。同时，老年人对低血糖的感知能力可能下降，发生低血糖时可能没有明显的交感神经兴奋症状，如出汗、心慌等，而是表现为意识模糊、认知障碍等，更需要家人密切观察老年人的饮食状况，保证其营养供应，预防低血糖的发生。

糖尿病患者：糖尿病患者的血糖调节机制存在紊乱。如果是1型糖尿病患者，自身胰岛素分泌绝对缺乏，饥饿时血糖调节能力更差，更容易出现低血糖；2型糖尿病患者如果服用了某些降糖药物，如磺脲类药物，在饥饿状态下也容易发生低血糖。糖尿病患者在饥饿时需要更加谨慎地管理血糖，随身携带糖果等快速升糖食物，以防发生低血糖时得不到及时纠正。

总之，饥饿时一般血糖不会升高而是会降低，不同人群由于自身生理特点不同，在饥饿时血糖变化及出现的相关症状有所差异，需要根据不同人群的特点采取相应的预防和应对措施。