睾丸疼痛是怎么回事

男性睾丸疼痛可能由多种因素引起，包括感染性因素如附睾炎、睾丸炎，外伤性因素如睾丸外伤，精索相关疾病如精索静脉曲张，其他因素如睾丸扭转、睾丸肿瘤等，出现睾丸疼痛应及时就医通过相关检查明确病因，不同人群出现睾丸疼痛需重视排查相应情况。

一、感染性因素

（一）附睾炎

发病情况：多见于中青年男性，常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险，有泌尿系统感染病史的人群更易罹患。

具体表现：附睾部位会出现疼痛，疼痛可向睾丸放射，同时附睾会肿大、触痛明显，部分患者还可能伴有发热等全身症状。

（二）睾丸炎

发病情况：可由细菌或病毒感染导致，如腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎合并睾丸炎，多见于儿童及青少年。细菌性睾丸炎多因尿道、前列腺等部位的感染蔓延所致。

具体表现：睾丸迅速肿大、疼痛，伴有高热等症状，若为病毒感染引起的睾丸炎，可能在腮腺炎发病后不久出现睾丸相关症状。

二、外伤性因素

（一）睾丸外伤

发病情况：多发生于男性会阴部受到撞击等情况，如运动时的意外碰撞、性生活中姿势不当等。

具体表现：受伤局部疼痛明显，可能伴有阴囊血肿、淤血等表现，严重时可能影响睾丸的血供等。

三、精索相关疾病

（一）精索静脉曲张

发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见，可能与精索静脉解剖结构等因素有关。长期站立等生活方式可能加重病情。

具体表现：阴囊部可摸到蚯蚓状团块，患侧睾丸可能出现坠胀、疼痛，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。

四、其他因素

（一）睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。

具体表现：突然发生一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，同时睾丸会肿大、位置抬高，是一种较为紧急的情况，如不及时处理可能导致睾丸缺血坏死。

（二）睾丸肿瘤

发病情况：多见于中青年男性，具体病因尚不明确，可能与遗传、内分泌等因素有关。

具体表现：睾丸逐渐肿大，可能伴有轻微疼痛或无明显疼痛，部分患者可摸到睾丸质地变硬等改变。

当出现睾丸疼痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等）明确病因，以便进行针对性的治疗。对于特殊人群，如儿童出现睾丸疼痛需高度重视，因为睾丸扭转等情况可能在儿童中发生且后果严重；老年男性出现睾丸疼痛也不能忽视，需排查肿瘤等情况。