乙脑减毒活疫苗后发烧怎么办

乙脑减毒活疫苗后发烧需观察体温及一般状况，6月龄-10岁且体温38.5℃以下、精神好的可多休息多饮水；婴儿要密切关注；物理降温可用温毛巾擦身体等；体温达38.5℃及以上精神欠佳者先物理降温，持续高烧超3天或伴其他症状、有热性惊厥病史儿童需及时就医，总之依具体情况处理，以孩子舒适为主，优先非药物干预并密切观察病情。

首先要密切观察孩子的体温变化、精神状态等。如果是6月龄-10岁儿童接种乙脑减毒活疫苗后出现发烧，体温在38.5℃以下，精神状态良好，没有其他明显不适，多考虑是疫苗接种后的一般反应。此时要让孩子多休息，保证充足的水分摄入，因为休息和充足饮水有助于身体恢复，水分补充可以促进新陈代谢，帮助身体散热。

对于年龄较小的婴儿，如6月龄以下婴儿接种后出现发烧情况，由于婴儿的体温调节中枢还不完善，更要密切关注体温及精神反应，因为婴儿对发热的耐受能力相对较差，一旦出现异常情况可能变化较快。

物理降温方法

可以采用物理降温的方式，比如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，通过擦拭可以帮助散热。擦拭时要注意力度适中，保持环境温度适宜，一般控制在26℃-28℃左右，避免孩子着凉。对于较大儿童，也可以让其适当少穿一些衣物，增加散热，但要注意避免孩子直接吹冷风。

特殊情况的应对

体温达到38.5℃及以上

如果孩子接种乙脑减毒活疫苗后体温达到38.5℃及以上，且精神状态欠佳，这时候需要引起重视。但一般不首先考虑药物降温，尤其是低龄儿童。如果是较大儿童，可以在物理降温的基础上，适当让孩子休息，继续观察。对于婴儿，更要谨慎处理，优先以物理降温为主。如果孩子出现持续高烧不退（如超过3天），或者伴有其他症状，如呕吐、抽搐、皮疹等异常情况，要及时就医，排除其他疾病的可能。

对于有特殊病史的儿童，比如既往有热性惊厥病史的儿童，在接种疫苗后出现发烧情况时要更加警惕。因为这类儿童在发热时更容易发生惊厥，所以一旦发现孩子发烧，即使体温未达到38.5℃，也需要密切观察，必要时及时采取措施，如尽快进行物理降温，并及时就医，由医生评估是否需要采取进一步措施来预防惊厥发生。

总之，乙脑减毒活疫苗后发烧要根据孩子的具体情况进行相应处理，以孩子的舒适度为首要考虑，优先采取非药物干预措施，密切观察病情变化，特殊人群要给予更细致的关注和处理。