膝关节退行性变是怎么造成的

膝关节退行性变受多种因素影响，年龄增长致软骨退变，绝经前女性因雌激素保护风险低于男性，绝经后接近男性，生活方式中过度运动、运动方式不当、体重过重会增加风险，既往膝关节损伤及其他关节疾病也会增加其发生可能性。

一、年龄因素

随着年龄的增长，膝关节的软骨会逐渐发生退变。这是因为人体在生长发育到一定阶段后，软骨的新陈代谢能力逐渐下降。例如，儿童和青少年的膝关节软骨细胞活性较高，软骨更新较快，但到了中年以后，软骨细胞的功能开始减退，软骨的磨损和修复失衡，导致膝关节退行性变的风险增加。老年人的膝关节软骨往往变薄、弹性降低，更容易出现磨损等问题。

二、性别因素

一般来说，在绝经前女性由于体内雌激素的保护作用，膝关节退行性变的发生风险相对低于男性。但绝经后，女性体内雌激素水平大幅下降，对膝关节软骨等组织的保护作用减弱，此时女性膝关节退行性变的发生率逐渐接近男性。

三、生活方式因素

1.运动因素

过度运动：长期进行高强度、过度的运动，如长跑、登山、踢足球等，会使膝关节软骨受到过多的磨损。例如，长跑运动员的膝关节软骨磨损往往比普通人严重得多，因为膝关节在运动过程中承受了较大的压力和摩擦力，过度的运动超过了软骨的耐受限度，导致软骨逐渐退变。

运动方式不当：不正确的运动姿势也会增加膝关节退行性变的风险。比如，在跑步时膝盖内扣，会使膝关节内侧的软骨承受不均衡的压力，长期如此容易造成内侧软骨的损伤和退变。

2.体重因素

体重过重会增加膝关节的负担。过多的体重会使膝关节在站立、行走、运动时承受更大的压力，加速软骨的磨损。研究表明，肥胖人群患膝关节退行性变的概率明显高于正常体重人群。例如，一个体重超标的人，其膝关节软骨所受的压力比正常体重者高出数倍，长期下来必然导致软骨的退变加速。

四、病史因素

1.既往膝关节损伤：如果曾经有过膝关节的外伤，如骨折、韧带损伤等，即使经过治疗，膝关节的结构和功能也可能受到一定影响，增加了日后发生退行性变的可能性。例如，膝关节骨折后，骨折部位的愈合可能会导致关节面不平整，从而引起软骨的异常磨损，进而引发退行性变。

2.其他关节疾病影响：一些其他关节疾病也可能间接影响膝关节，导致膝关节退行性变。比如，类风湿关节炎等自身免疫性疾病，不仅会累及膝关节的滑膜等组织，还可能影响到软骨的代谢，促使膝关节出现退行性变的病理过程。