膀胱胀痛老想上厕所是结石要出来了吗

膀胱胀痛老想上厕所可能由结石引起，也可能是其他原因所致。结石移动时刺激尿路黏膜可致此症状，不同人群表现有差异；非结石原因包括尿路感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等，出现该症状应及时就医检查，明确病因后采取相应治疗。

一、结石相关情况

1.尿路结石移动时的表现

当泌尿系统结石（如输尿管结石、膀胱结石等）在移动过程中，可能会刺激尿路黏膜，导致膀胱胀痛且老想上厕所。例如输尿管下段结石，其位置靠近膀胱，结石移动时会引起膀胱区域的不适，同时刺激膀胱产生频繁的排尿感。结石在泌尿系统内移动，会引发平滑肌痉挛，从而出现疼痛和刺激膀胱产生排尿欲望的情况。不过结石要出来时往往还可能伴有血尿等表现，通过超声、X线等检查可发现结石的位置、大小等情况。

2.不同人群结石移动的差异

对于儿童，由于其尿路相对较细，结石移动时可能更容易引起明显的膀胱刺激症状，而且儿童表达可能不太准确，需要家长密切观察其排尿情况、是否有哭闹等表现来辅助判断。对于老年人，本身可能存在尿路结构的变化等情况，结石移动时膀胱胀痛老想上厕所的表现可能与年轻人有所不同，但本质上都是结石刺激尿路所致。

二、非结石的其他原因

1.尿路感染

细菌等病原体感染尿路后，会引起膀胱黏膜的炎症反应。炎症会刺激膀胱，导致膀胱胀痛、频繁产生尿意。例如急性膀胱炎，主要症状就包括尿频、尿急、尿痛（膀胱胀痛感）。尿路感染在各个年龄段都可能发生，女性由于尿道短等生理特点相对更易发生尿路感染，而老年人免疫力相对较低，也容易出现尿路感染导致类似症状。

2.膀胱过度活动症

这是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，会出现膀胱胀痛老想上厕所的情况。其发病机制可能与膀胱感觉神经异常等有关，在不同年龄人群中都可能发病，比如中青年人群中也较为常见，病因可能与精神因素、盆底肌功能异常等有关。

3.间质性膀胱炎

多见于中年女性，病因尚不十分明确，可能与自身免疫、感染等因素有关。患者会出现膀胱胀痛、尿频等症状，且症状可能会在排尿后有所缓解，但又会频繁产生尿意。

当出现膀胱胀痛老想上厕所的情况时，应及时就医进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。如果是结石相关情况，医生会根据结石的具体情况进行处理；如果是其他原因引起，则会针对相应病因进行治疗。