吃东西呛到气管咳不出来怎么办

吃东西呛到气管需立即采取海姆立克法急救，成人及大于1岁儿童是站在身后环抱腹部冲击，1岁以下婴儿是交替拍背和胸部冲击，急救后尽快送医，不同特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病人群急救和就医有不同注意事项。

一、立即采取海姆立克法急救

1.成人及大于1岁儿童

站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，身体略向前倾。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。

迅速用力向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。

2.1岁以下婴儿

让婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在大腿上。

用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，每次力度适中，观察异物是否排出。若未排出，将婴儿翻转为面朝上，放在前臂上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，约每秒1次，共5次，交替进行拍背和胸部冲击，直到异物排出。

二、及时就医评估

在采取急救措施使异物部分排出或患者呼吸恢复后，仍需尽快将患者送往医院。医生会通过胸部X线、支气管镜等检查进一步明确气管内异物情况，并进行相应处理，比如完全取出残留异物等。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人常伴有咽喉部肌肉功能减退、食管蠕动功能下降等情况，更容易发生吃东西呛到气管的情况。在急救时要注意用力适度，避免因用力不当造成老年人腹部脏器损伤等。同时，老年人就医要更加及时，因为其身体机能衰退，异物长时间停留气管可能引发更严重的肺部感染、窒息等并发症。

2.儿童：儿童尤其是幼儿在进食时容易嬉笑、打闹，增加呛咳风险。家长要特别注意儿童进食时的看护，避免给幼儿食用整粒坚果、果冻等易呛咳的食物。在急救海姆立克法的操作中，要严格按照儿童的操作规范进行，力度要适中，防止造成儿童腹部、胸部损伤。而且儿童呛咳后即使当时看似缓解，也需密切观察后续是否有咳嗽加重、发热、呼吸异常等情况，及时就医排查。

3.有基础疾病人群：比如患有脑血管疾病导致吞咽功能障碍的患者，更容易反复出现吃东西呛到气管的情况。这类人群发生呛咳后，急救措施的实施要更加谨慎，同时就医后要针对基础疾病进行综合评估和处理，因为基础疾病可能影响异物排出后的恢复以及后续的吞咽功能康复等。