老年人失眠睡不着如何治疗

老年人失眠干预包括规范睡眠卫生习惯构建稳定生物钟营造适宜睡眠环境、通过认知疗法纠正不当认知并开展放松训练促进入睡、积极控制高血压糖尿病等基础疾病及评估调整可能影响睡眠的药物、管理日间活动避免下午晚上过度劳累及晚间摄入干扰睡眠物质、留意情绪状态给予关心陪伴必要时协助寻求专业心理干预营造温馨家庭氛围助力睡眠改善。

一、非药物干预为主的基础调整

1.睡眠卫生习惯规范：保持规律作息，每日于固定时间上床及起床，即便夜间睡眠不佳，清晨也不应过度延后起床时间，以此构建稳定的生物钟；营造适宜睡眠环境，保证卧室安静无噪、光线黑暗、温度维持在18~25℃左右，选用舒适的床垫与枕头，为睡眠创造良好物理条件。

2.认知行为干预：通过认知疗法纠正老年人对失眠的不当认知，避免因过度担忧失眠引发焦虑情绪进而加重失眠状况，例如认识到偶尔失眠不会对健康造成严重持久影响；开展放松训练，如指导老年人进行深呼吸放松，缓慢吸气后缓慢呼气，重复多次，或者进行渐进性肌肉松弛，依次紧绷和放松身体各部位肌肉，帮助身心放松以促进入睡。

二、结合基础疾病的针对性处理

1.基础疾病控制：对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人，需积极控制病情，因为基础疾病未得到良好控制可能干扰睡眠，例如高血压患者血压波动过大时可能出现失眠症状，通过规范治疗使血压平稳后睡眠状况有望改善。

2.药物影响评估与调整：关注老年人正在服用的药物，某些药物可能影响睡眠，如部分抗抑郁药、平喘药等，若发现药物可能导致失眠，应在医生指导下评估是否调整用药方案，避免因药物因素加剧失眠问题。

三、生活方式相关调节

1.日间活动管理：鼓励老年人进行适度日间活动，如散步等，但要注意避免下午及晚上过度劳累或进行大量运动，以防过度兴奋影响夜间睡眠；同时避免在晚上摄入咖啡因、大量液体等可能干扰睡眠的物质，如咖啡、浓茶等应在白天适量饮用，晚间减少饮水以防夜间频繁起夜影响睡眠。

四、特殊人群人文关怀与支持

1.情绪与心理关注：留意老年人情绪状态，若存在抑郁、焦虑等情绪问题易引发失眠，此时照护者应给予老年人更多关心陪伴，必要时协助老年人寻求专业心理医生帮助，通过心理干预改善情绪状况从而促进睡眠；照护者自身也需保持耐心，为老年人营造温馨、支持的家庭氛围，助力其睡眠改善。