移植肾后小便有变化吗

移植肾后尿量、尿色、蛋白尿及其他成分（红细胞、白细胞）会有变化，尿量需关注是否在正常范围，尿色可能因肾功能等因素改变，蛋白尿可能是排斥反应等表现，红细胞增多可能是移植肾损伤，白细胞增多提示可能感染，不同年龄人群表现有差异需关注。

尿色变化

正常尿液颜色为淡黄色至深黄色。移植肾后尿色可能因多种因素改变。如果尿液颜色加深，呈浓茶色等，可能提示存在肾功能异常，如排斥反应导致肾功能受损，使得代谢产物排泄异常，尿中某些成分浓度改变从而尿色变化。对于有基础疾病的患者，如本身有肝脏疾病等，可能会影响胆红素代谢，进而影响尿色。女性患者在月经期间可能会有尿色干扰，需注意区分。而如果尿色过浅，呈无色透明状，可能提示进水量过多等情况，对于不同年龄人群，进水量的标准不同，儿童需根据年龄保证合适的液体摄入，避免因进水量异常导致尿色异常。

蛋白尿情况

正常尿液中仅有少量蛋白，24小时尿蛋白定量小于150mg。移植肾后如果出现蛋白尿，可能是排斥反应的表现之一。排斥反应时，肾脏的滤过屏障受到影响，蛋白质滤过增多。对于有糖尿病等基础病史的患者，本身可能存在糖尿病肾病风险，移植肾后仍需关注尿蛋白情况，因为糖尿病相关因素可能会影响移植肾的功能，导致蛋白尿出现。在儿童患者中，蛋白尿的监测也很重要，儿童蛋白尿可能由多种原因引起，移植肾后需排除排斥反应等导致的蛋白尿情况，定期检测尿蛋白定量等指标来评估移植肾的功能状态。

其他成分变化

红细胞：正常尿液中红细胞含量极少。移植肾后如果尿中红细胞增多，可能是移植肾出现损伤，如排斥反应、感染等情况。对于老年患者，本身可能存在泌尿系统的退行性改变，移植肾后更需关注红细胞情况，因为老年患者各器官功能相对较弱，移植肾出现问题时红细胞变化可能更早出现异常。女性患者在非经期出现尿红细胞增多需排查泌尿系统相关疾病。

白细胞：正常尿液中白细胞少量。如果尿中白细胞增多，提示可能存在感染，如移植肾发生肾盂肾炎等感染性并发症。不同年龄人群感染的易感性不同，儿童免疫系统发育不完善，更易发生感染导致尿中白细胞增多，需加强护理，关注体温等其他感染相关表现。老年患者免疫功能下降，也容易发生感染，需注意观察有无发热、尿频、尿急等感染症状，结合尿白细胞情况判断移植肾周围是否有感染情况。