餐后血糖20多mmol/L要住院吗

餐后血糖20多mmol/L通常建议住院，因可能有糖尿病急性并发症风险、慢性并发症加速进展风险，需进一步排查血糖波动及相关因素、评估糖尿病分型与病情，且特殊人群如儿童青少年、老年患者、孕妇更需住院精准治疗与监测预防并发症等。

可能存在的健康风险

糖尿病急性并发症风险：严重高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症，这两类并发症都有较高的危险性，可能危及生命。例如糖尿病酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识障碍等表现；高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者，会有严重脱水、意识改变等表现。

慢性并发症加速进展风险：长期高血糖会加速糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等慢性并发症的进展。高血糖持续存在会损伤血管内皮细胞，影响血液循环，进而对眼部、肾脏、神经等多个器官造成损害。

进一步检查与评估需要

血糖波动及相关因素排查：住院可以更好地监测血糖波动情况，同时排查导致血糖急剧升高的因素，比如是否有感染、饮食不当、药物使用不当等情况。通过住院详细检查，如进行血常规、C-反应蛋白等检查排查感染，了解患者近期饮食结构和药物服用情况等。

糖尿病分型及病情评估：有助于更准确地评估糖尿病的分型（1型或2型等）以及患者整体的病情严重程度，从而制定更个体化的治疗方案。例如1型糖尿病患者主要依赖胰岛素治疗，而2型糖尿病患者在早期可能通过生活方式干预和口服降糖药治疗，但当血糖严重升高时也需要胰岛素强化治疗等。

特殊人群情况

儿童青少年：儿童青少年出现餐后血糖20多mmol/L，可能影响生长发育，住院可以更精准地调整治疗方案，保障其正常生长发育，同时监测血糖波动对身体各器官的影响，及时采取措施保护重要脏器功能。

老年患者：老年患者本身各器官功能有所减退，高血糖对其的危害更大，更容易出现并发症，住院便于密切观察其身体状况，及时调整治疗，预防和处理可能出现的各种并发症。

孕妇：孕妇餐后血糖过高会影响胎儿的生长发育，可能导致巨大儿、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局，住院可以对孕妇血糖进行严格管理，确保母婴健康。

总之，餐后血糖20多mmol/L一般建议住院，以便进一步评估病情、排查相关因素、制定合理治疗方案以及监测和预防可能出现的并发症等。