甲状腺自检怎么做

甲状腺自检包括视诊和触诊。视诊需站在镜前暴露颈部观察两侧是否对称等；触诊有站立位前面触诊法和仰卧位后面触诊法，不同人群自检时需注意相应事项，自检发现异常应及时就医进一步检查，因自检不能替代专业诊断。

观察姿势：站在镜子前，充分暴露颈部，保持身体直立，头部略微后仰。

观察内容：首先观察颈部两侧是否对称，有无异常隆起或凹陷。正常情况下，甲状腺位于颈部前方下方，左右两侧基本对称。若一侧明显肿大，可能提示甲状腺存在病变。同时，观察颈部皮肤有无异常改变，如红肿、皮疹等。对于不同年龄人群，儿童甲状腺自检时需由家长协助观察，注意儿童颈部发育是否正常；女性在生理期等特殊时期，甲状腺可能因激素变化有轻微波动，但一般不影响视诊的基本判断。

触诊

站立位触诊（前面触诊法）

操作步骤：被检查者取坐位，检查者站在被检查者对面，将右手拇指置于被检查者甲状软骨下气管右侧，向左轻推甲状腺侧叶，左手示指、中指在左侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，右手拇指在右侧胸锁乳突肌前缘触诊，同时让被检查者做吞咽动作，感受甲状腺随吞咽上下移动。同样方法检查左侧甲状腺。

注意事项：检查时力度要适中，避免过度用力引起被检查者不适。对于儿童进行触诊时，要更加轻柔，防止造成儿童颈部损伤。不同生活方式人群，如长期伏案工作者，颈部肌肉可能较紧张，触诊时需注意结合肌肉情况判断甲状腺位置；有甲状腺病史的人群，触诊时要格外留意甲状腺质地、活动度等变化与既往的差异。

仰卧位触诊（后面触诊法）

操作步骤：被检查者仰卧，肩部垫薄枕，头向后仰，检查者站在被检查者右侧，左手示指、中指施压于右侧胸锁乳突肌后缘，将甲状腺左侧叶推向右手拇指，右手拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，同样让被检查者吞咽，感受甲状腺移动。再用同样方法检查右侧甲状腺。

特殊人群考虑：老年人颈部皮肤松弛，触诊时要注意手法轻柔，避免因皮肤松弛导致操作不便而遗漏甲状腺病变；妊娠期女性甲状腺自检时，由于激素水平变化甲状腺可能有生理性增大，触诊时需谨慎，防止过度操作对胎儿造成影响。

通过视诊和触诊相结合的甲状腺自检方法，可以初步了解甲状腺的基本情况，但自检发现异常后，应及时就医进行进一步的超声、血液等检查以明确诊断，因为自检不能替代专业的医疗诊断。