偏瘫的病症表现是什么

偏瘫表现包括运动上患侧上肢常屈曲、下肢伸直呈划圈步态、肌张力增高，感觉上浅感觉和深感觉异常，还存在肌肉萎缩、协同运动异常，老年患者多由脑血管疾病引发且伴基础病表现，儿童患者因先天等原因致偏瘫且影响生长发育需尽早康复评估与干预。

一、运动功能障碍

1.上肢表现：患侧上肢常处于屈曲状态，肩关节内收，肘关节、腕关节屈曲，手指呈屈曲挛缩状态，难以完成持物、抓握等精细动作，如无法正常拿起杯子、握笔书写等，且在行走等活动中上肢摆动明显减少或缺失。

2.下肢表现：患侧下肢处于伸直状态，行走时髋关节伸展不充分，膝关节不能灵活屈曲，呈现划圈步态，即行走时患侧下肢需向外旋转迈步，以弥补下肢运动功能的缺失，严重时可能无法独立站立和行走。

3.肌张力异常：患侧肢体肌张力多增高，表现为肌肉僵硬，被动活动肢体时阻力增大，后期可能逐渐出现痉挛状态，进一步加重运动功能障碍。

二、感觉功能障碍

1.浅感觉异常：患侧皮肤对痛觉、温度觉等浅感觉的感知能力下降，可能出现对疼痛刺激反应迟钝，或对冷热温度辨别不清，例如用针刺患侧皮肤时感觉不如健侧明显，触摸热水或冷水时感知温度的准确性降低。

2.深感觉异常：对肢体的位置觉、运动觉等深感觉也可能出现障碍，患者可能无法准确感知患侧肢体的位置，如闭眼时难以判断肢体是处于屈曲还是伸直状态，运动时对肢体的运动幅度、力量等感知不准确。

三、其他相关表现

1.肌肉萎缩：由于患侧肢体长期活动减少，肌肉缺乏有效锻炼，可逐渐出现肌肉萎缩，表现为患侧肢体较健侧变细，肌肉体积减小，力量明显减弱。

2.协同运动异常：偏瘫患者常出现异常的协同运动模式，即当试图完成某一动作时，患侧肢体多个关节会不自主地共同收缩，而无法完成单一关节的自主运动，例如试图屈肘时，肩关节、腕关节等也会伴随不自主运动。

3.不同人群特点：

老年患者：多由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）引发偏瘫，除上述运动和感觉障碍外，常伴有基础疾病相关表现，如脑梗死患者可能有头晕、言语不利等症状，需密切关注基础疾病控制情况。

儿童患者：偏瘫可能由先天性发育异常、脑部感染、外伤等原因导致，除肢体运动和感觉障碍外，还可能影响生长发育，需尽早进行康复评估与干预，以最大程度改善预后。