膝关节韧带损伤有什么症状

膝关节韧带损伤包括多种类型，不同类型症状有差异但有共同表现，均有疼痛，受伤即有剧烈疼痛且可局限或扩散；很快出现肿胀，程度因伤而异；致关节不稳，如前交叉韧带损伤致打软腿等；活动受限，如内侧副韧带损伤致内翻活动受限；受伤韧带部位有明显压痛。

疼痛：受伤当时往往有膝关节部位的剧烈疼痛，疼痛程度较为明显，患者多能清晰感知到受伤瞬间的剧痛，疼痛可局限于受伤的韧带部位，也可能因损伤波及周围组织而扩散。例如前交叉韧带损伤时，患者常感觉膝关节内部有撕裂样疼痛。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能有所不同，儿童可能会因哭闹等表现出疼痛不适，而成年人则能更明确指出疼痛位置。

肿胀：受伤后膝关节很快会出现肿胀，这是因为韧带损伤导致局部血管破裂出血，以及组织液渗出等。肿胀程度因损伤的严重程度而异，轻度损伤可能仅有轻微肿胀，严重损伤时膝关节会明显肿胀，皮肤可能会有发亮的表现。对于儿童，由于其组织修复能力相对较强，但肿胀的观察可能需要更细致，可通过对比双侧膝关节的肿胀情况来判断；对于老年人，可能本身存在一些基础疾病影响肿胀的消退等。

关节不稳：韧带损伤会导致膝关节的稳定性受到破坏，患者会感觉膝关节有松动、不稳定的感觉。比如前交叉韧带损伤后，患者在行走或活动时可能会出现膝关节打软腿的情况，上下楼梯时感觉膝关节容易错位。不同生活方式的人群，关节不稳带来的影响不同，经常运动的人可能会因关节不稳影响运动表现，而长期久坐的人可能会在日常行走等活动中受到明显干扰。

活动受限：膝关节的活动会受到限制，患者无法正常完成屈伸等动作。比如内侧副韧带损伤时，膝关节的内翻活动会受到明显限制。年龄较小的儿童可能因不会准确表述活动受限而表现为下肢活动减少，老年人则可能因活动受限影响日常生活自理能力，如穿衣、如厕等。

压痛：在受伤的韧带部位有明显压痛，医生进行体格检查时可以清晰触及。例如检查内侧副韧带损伤时，在内侧副韧带的走行部位按压会有明显疼痛。不同病史的患者，压痛的感知可能因既往膝关节是否有过损伤等情况而有所不同，有过膝关节旧伤的患者可能对压痛的敏感度和定位会有一定变化。