咖啡因与氨茶碱中毒怎么办

立即停止接触含咖啡因与氨茶碱的物质，口服中毒者尽快催吐并大量饮水，就医后进行清除毒物（洗胃、导泻）、促进毒物排泄（补液、利尿）、对症支持治疗（针对中枢神经兴奋症状用镇静药、呼吸支持），儿童、孕妇、老年人有特殊注意事项。

就医急救处理

清除毒物：

洗胃：在中毒后一定时间内（一般为4-6小时内），可通过洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，根据患者情况选择合适的洗胃溶液，如可用1：5000高锰酸钾溶液等。

导泻：洗胃后可通过口服或胃管注入硫酸钠等泻剂促进肠道内毒物排出。

促进毒物排泄：

补液：快速静脉滴注葡萄糖注射液、生理盐水等，以增加尿量，促进毒物随尿液排出，同时维持水、电解质平衡。

利尿：必要时可使用利尿剂，如呋塞米等，加速毒物排泄，但要注意监测电解质等情况。

对症支持治疗：

针对中枢神经系统兴奋症状：如出现惊厥等，可使用地西泮等镇静药物进行控制，但要注意药物对呼吸等的影响，尤其儿童需谨慎选择和使用镇静药物，密切观察呼吸、心率等生命体征。

呼吸支持：若患者出现呼吸抑制等情况，给予吸氧，严重时可能需要进行气管插管、机械通气等呼吸支持措施。

特殊人群注意事项

儿童：儿童对咖啡因与氨茶碱的耐受性差，中毒后症状可能更严重且变化快。在处理时需更加谨慎，洗胃等操作要轻柔，选择合适的药物进行对症治疗时要充分考虑儿童的生理特点，如儿童的肝肾功能尚未发育完全，使用药物时要注意药物的代谢和排泄情况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物，密切监测儿童的精神状态、生命体征等。

孕妇：孕妇发生咖啡因与氨茶碱中毒时，不仅要考虑母体的情况，还要关注胎儿的影响。在治疗过程中，选择药物要权衡对胎儿的利弊，洗胃等操作要谨慎，避免因操作不当对孕妇和胎儿造成不良影响，密切监测胎儿的情况，如胎心等。

老年人：老年人肝肾功能减退，对毒物的代谢和排泄能力下降，发生中毒后病情可能较为复杂。在处理时，补液、利尿等治疗要注意控制速度和剂量，避免加重心脏等器官的负担，对症治疗时选择药物要考虑老年人的基础疾病情况，如是否有心血管疾病等，谨慎用药。