被蛇咬伤后如何急救

被蛇咬伤后应立即制动并保持冷静，若可能观察记录蛇类特征但勿冒险捕捉，接着在伤口近端结扎并定时放松、用清水等冲洗伤口、用消毒刀片做十字形切口清创，之后尽快转送有救治蛇咬伤经验且具备相关救治手段的医疗机构，转送途中持续伤口处理并密切观察患者生命体征等情况，儿童要安抚、孕妇需平稳搬运。

一、立即制动并保持冷静

被蛇咬伤后应立即停止伤肢活动，原地坐下或躺下，避免奔跑等剧烈运动，防止血液循环加速使毒素扩散，同时保持冷静，避免因惊慌失措而加重身体应激反应，影响后续急救及自身状态。

二、识别蛇类特征（若可能）

若有条件应尽量观察并记录蛇的外观特征，包括蛇的颜色、花纹、体型等，这有助于医生后续判断蛇的种类并针对性使用抗蛇毒血清，但切勿冒险捕捉蛇，以防再次被咬伤。

三、进行伤口局部处理

1.结扎伤肢：用柔软的绳子、布条等在伤口近端（靠近心脏方向）约5-10厘米处结扎，结扎力度以能阻断淋巴和静脉回流但不阻断动脉血流为宜，需每隔15-20分钟放松1-2分钟，防止结扎部位远端肢体因缺血过久发生坏死，儿童因肢体较细，结扎力度和间隔时间需更精准把控，避免过度结扎导致组织损伤。

2.冲洗伤口：尽快用清水、生理盐水或肥皂水等冲洗伤口，持续冲洗15-30分钟左右，目的是清除伤口表面的蛇毒及污染物，减少毒素吸收，孕妇冲洗时要注意体位舒适，避免过度弯腰等可能引发腹部压力变化的动作。

3.清创操作：用消毒过的刀片在伤口处做十字形切口，切口深度约0.5厘米左右，以利于毒液排出，但要注意避免切到较大血管，防止出血过多，老年人或有凝血功能障碍基础疾病者更需谨慎操作，防止出血不止。

四、尽快转送医疗机构

在进行上述初步处理后，应尽快送往有救治蛇咬伤经验的医院或具备抗蛇毒血清等救治手段的医疗机构，转送途中继续保持伤口结扎和冲洗等处理，密切观察患者神志、呼吸、脉搏等生命体征变化，儿童转送时要做好安抚，避免其哭闹挣扎加剧毒素扩散，孕妇转送时要平稳搬运，减少腹部颠簸等可能影响胎儿的因素。