病情描述:如何治疗中暑
副主任医师 首都医科大学宣武医院
中暑的应对措施包括迅速脱离高温环境,对患者采取体表降温(轻度中暑)或体内降温(重度中暑需专业医护操作),意识清楚能口服者补充含电解质清凉饮料(婴幼儿少量多次),出现严重症状立即拨打急救电话,还有婴幼儿、老年人、有基础疾病人群的特殊注意事项。
降温措施
体表降温:适用于轻度中暑患者。用湿毛巾擦拭患者全身,特别是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温;也可以让患者浸泡在15-20℃的水中,不断搅拌,使体温尽快下降,但对于老年人、婴幼儿等特殊人群要谨慎操作,防止体温下降过快引起不适。
体内降温:对于重度中暑患者,可采用胃管灌注凉水、直肠灌注凉水等方法进行体内降温,不过这需要专业医护人员操作。
补充水分和电解质
若患者意识清楚,能口服,可给予含有电解质的清凉饮料,如淡盐水等,补充因出汗丢失的水分和电解质。但对于婴幼儿,要少量多次给予,避免一次大量饮水引起呕吐等情况。
医疗救治
如果患者出现昏迷、抽搐等严重症状,应立即拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,继续采取降温等急救措施。医护人员到达后会进行进一步的救治,可能会进行静脉补液、药物治疗等,例如使用氯丙嗪等药物进行辅助降温,但要严格遵循医疗规范。
特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿体温调节中枢发育不完善,对高温更敏感,在高温环境下更容易中暑。所以要避免婴幼儿在高温时段外出,室内要保持通风凉爽,穿着轻薄、透气的衣物。一旦发生中暑,要迅速采取轻柔的降温措施,及时就医。
老年人:老年人各器官功能衰退,体温调节能力下降,中暑后病情可能进展较快。要密切关注老年人在高温环境下的活动情况,让老年人尽量待在凉爽的室内,适当补充水分,若出现中暑症状要及时送医治疗。
有基础疾病的人群:如患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人,中暑后病情可能更复杂。这类人群在高温天气要格外注意防护,严格控制基础疾病,当出现中暑迹象时要立即采取措施并尽快就医,因为基础疾病可能会加重中暑后的病情。