孕早期要做甲减检查吗

孕早期建议做甲减检查，因其对孕妇和胎儿有不良影响，检查指标有促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4），不同人群如既往有甲状腺疾病史、有家族甲状腺疾病史、生活方式特殊的孕妇等需注意，孕早期进行甲减检查对保障孕妇自身及胎儿健康意义重大，孕妇应按医生建议及时检查。

一、孕早期甲减对孕妇和胎儿的影响

1.对孕妇的影响：孕早期甲减可能导致孕妇出现疲劳、怕冷、便秘等不适症状，还可能增加孕妇发生妊娠高血压、胎盘早剥等并发症的风险。

2.对胎儿的影响：胎儿的脑发育在孕早期（妊娠前8周）是关键时期，而甲状腺激素是胎儿脑发育所必需的。孕早期甲减会影响胎儿的神经系统发育，可能导致胎儿智力低下、生长发育迟缓等。

二、检查的指标及意义

1.促甲状腺激素（TSH）：TSH是反映甲状腺功能的重要指标。在孕早期，正常的TSH范围一般为0.1-2.5mIU/L左右。如果TSH升高，提示可能存在甲减；如果TSH降低，可能提示有甲亢等其他甲状腺疾病。

2.游离甲状腺素（FT4）：FT4能直接反映甲状腺的功能状态。孕早期正常的FT4水平对于维持胎儿正常的发育至关重要。

三、不同人群的注意事项

1.有甲状腺疾病病史的孕妇：如果孕妇既往有甲状腺疾病史，如甲亢、甲减等，在孕早期更要密切监测甲状腺功能，因为这类孕妇孕期甲状腺功能波动的风险相对较高，需要根据甲状腺功能的情况及时调整可能的治疗方案。

2.有家族甲状腺疾病史的孕妇：家族中有甲状腺疾病史的孕妇，属于甲减的高危人群，孕早期进行甲减检查能更早地发现问题，以便采取相应措施保障孕妇和胎儿的健康。

3.生活方式特殊的孕妇：比如长期处于压力较大环境、饮食中碘摄入异常（过多或过少）的孕妇，孕早期也应进行甲减检查，因为这些因素可能影响甲状腺功能，通过检查可以及时发现甲状腺功能的异常情况并进行干预。

总之，孕早期进行甲减检查对于保障孕妇自身健康和胎儿正常发育有着重要意义，建议孕妇按照医生的建议在孕早期及时进行相关检查。