病情描述:甲状腺结节恶性是癌症吗
副主任医师 吉林大学第一医院
甲状腺结节恶性属于甲状腺癌,其有不同病理类型,可通过超声、细针穿刺细胞学检查诊断,治疗有手术、放射性核素、内分泌等方式,儿童、女性、老年及有甲状腺疾病病史人群在甲状腺癌诊疗中各有特点需关注。
甲状腺癌的相关情况
病理类型:甲状腺癌主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。其中乳头状癌较为常见,占比相对高,预后通常较好;未分化癌恶性程度高,进展快,预后差。
诊断方法:主要依靠超声检查初步评估结节性质,还可通过细针穿刺细胞学检查来明确结节是良性还是恶性,细针穿刺细胞学检查能为确定结节性质提供重要依据,若发现恶性细胞则可确诊为甲状腺癌。
治疗方式:手术是甲状腺癌的主要治疗手段,根据不同的病理类型和病情分期等采取相应的手术方式,如甲状腺全切或次全切等;对于一些类型的甲状腺癌还可能需要结合放射性核素治疗、内分泌治疗等。
不同人群的情况及注意事项
儿童:儿童甲状腺癌相对少见,但一旦发生需要更加谨慎对待。儿童甲状腺癌患者手术时需考虑对生长发育的影响等,治疗方案的选择要综合多方面因素,因为儿童处于生长发育阶段,手术、放疗等治疗手段可能会对其内分泌功能、身体发育等产生影响,所以在治疗过程中需要密切监测儿童的生长发育指标等。
女性:女性患甲状腺癌的情况相对较多,在诊断和治疗过程中,女性患者可能还需要考虑生育等问题,比如甲状腺癌患者在接受治疗后妊娠的相关风险等,需要医生在治疗前充分评估并给予相应的建议。
老年人群:老年甲状腺癌患者通常身体机能有所下降,可能合并其他基础疾病,在治疗时需要更全面评估患者的身体状况,权衡手术等治疗方式的风险和获益,比如老年患者心肺功能等可能较差,手术耐受性相对较低,需要综合考虑后选择合适的治疗方案。
有甲状腺疾病病史人群:既往有甲状腺疾病史的人群发生甲状腺结节恶性的风险可能相对高一些,这类人群需要更加密切监测甲状腺情况,定期进行甲状腺超声等检查,以便早期发现甲状腺结节的变化情况,及时采取相应的诊疗措施。