脊髓型颈椎病的早期症状

脊髓型颈椎病早期有肢体感觉异常（如手部麻木、精细动作不灵活，中老年及长期不良颈部姿势的年轻人群易出现）、肢体运动障碍（早期下肢无力、步态不稳，随病情进展上肢也出现运动障碍，不同年龄表现有别）、大小便功能异常（部分患者出现二便调控异常，长期久坐等不良生活方式增加风险）、反射异常（肱二头肌等反射亢进或减弱，不同年龄表现有差异）等表现，均因颈椎病变致脊髓受刺激或压迫影响神经功能所致。

肢体运动障碍

早期肢体运动障碍主要表现为下肢无力，患者行走时会有发紧、步态不稳的感觉，如同踩在棉花上一样，严重时可能会出现行走困难，需要扶着东西才能行走。随着病情进展，上肢也可能出现运动障碍，比如拿筷子、系纽扣等动作变得笨拙。这是由于脊髓受到压迫，导致神经传导束受损，影响了肢体的运动功能。不同年龄层的人群，运动障碍出现的表现可能有所不同，中老年人群可能因长期退变积累，症状相对更隐匿，而年轻人群如果是外伤等因素导致的脊髓型颈椎病，运动障碍可能相对更突然一些。

大小便功能异常

早期部分脊髓型颈椎病患者可能会出现大小便功能的改变，比如小便无力、尿频、尿急，或者大便排泄困难等情况。这是因为脊髓受压影响了脊髓圆锥及马尾神经的功能，导致二便的神经调控出现异常。对于有这类症状的患者，尤其是中老年人群，需要高度警惕脊髓型颈椎病的可能，因为随着病情发展，大小便功能异常可能会逐渐加重。在生活方式方面，如果长期久坐、颈部姿势不良等，会增加脊髓型颈椎病发生大小便功能异常的风险。

反射异常

脊髓型颈椎病早期还可能出现反射异常，比如肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射等可能会出现亢进或减弱的情况。通过神经系统检查可以发现这些反射的改变，这是因为脊髓受到刺激或压迫后，神经反射弧发生了变化。不同年龄的人群，反射异常的表现可能在程度和进展速度上有所差异，年轻患者如果是急性发病，反射异常可能更为明显且进展较快，而中老年患者由于病情发展相对缓慢，反射异常可能逐渐出现并加重。