婴儿腹泻脱水补液方法有哪些

婴儿脱水补液有口服补液法和静脉补液法。口服补液法适用于轻、中度脱水婴儿，按脱水程度计算补液量，少量多次给予，注意器具清洁和观察脱水改善情况；静脉补液法适用于重度或中度伴严重呕吐腹泻不能口服补液的婴儿，先根据体重等计算补液总量、种类和速度，包括累积、继续损失及生理需要量，注意无菌操作、观察反应、调整速度量、平衡电解质及补液顺序等。

静脉补液法

1.适用于情况：适用于重度脱水或中度脱水伴有严重呕吐、腹泻不能口服补液的婴儿。

2.补液方案制定：首先要根据婴儿的体重、脱水程度、脱水性质等计算补液总量、补液种类和补液速度。补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。累积损失量是补充发病以来所丢失的体液量，轻度脱水约50ml/kg，中度脱水约50-100ml/kg，重度脱水约100-150ml/kg；继续损失量是补充补液过程中继续丢失的体液量，一般按每小时10-40ml/kg计算；生理需要量一般按60-80ml/（kg·d）计算，可给予1/5-1/4张含钠液。补液种类方面，等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3-1/5张含钠液。补液速度遵循先快后慢的原则，累积损失量应在8-12小时内补完，一般每小时8-10ml/kg；继续损失量和生理需要量则在12-16小时内补完，速度约为每小时5ml/kg。

3.静脉补液注意事项：在静脉补液过程中，要严格遵循无菌操作原则，防止感染。要密切观察婴儿的生命体征、补液反应等，如有无心率加快、呼吸急促、水肿等情况。对于小婴儿，静脉穿刺要轻柔，固定好针头，防止液体外渗引起局部组织肿胀。同时，要根据婴儿的年龄、病情等调整补液速度和补液量，避免补液过快或过慢导致不良后果。婴儿静脉补液时还需特别注意电解质的平衡，根据血生化检查结果及时调整电解质的补充量，如钾、钠、氯等的补充，防止出现电解质紊乱。另外，要注意补液的先后顺序，一般先补含钠液，再根据情况补充葡萄糖液等。