病人心肺停止前有哪些表现

心肺停止前意识常丧失对外界刺激无反应，老年人因基础病意识改变易被忽视，儿童因意外迅速丧失；呼吸可呈骤停、喘息样或频率异常；大动脉搏动消失，皮肤现苍白或发绀；瞳孔渐散大、对光反射迟钝或消失，肌肉有抽搐或松弛等异常。

一、意识状态改变

病人心肺停止前常首先出现意识丧失，表现为对外界刺激（如呼唤、轻拍肩部等）无反应，这是由于心脏泵血功能衰竭导致脑供血急剧减少，中枢神经系统功能受影响所致。不同人群中，老年人可能因基础疾病（如脑血管病等）使意识改变更易被忽视；儿童则可能因突然的意外事件导致意识迅速丧失。

二、呼吸异常表现

1.呼吸骤停或喘息样呼吸：呼吸可表现为停止或呈不规则、微弱的喘息状，这是因为心脏停搏后机体缺氧，呼吸中枢功能紊乱。一般正常呼吸节律消失，若持续不纠正，很快会发展为呼吸完全停止。

2.呼吸频率异常：可能出现呼吸频率过快或过慢，当心脏泵血功能下降时，机体为代偿会出现呼吸频率改变，以试图维持氧供，但这是机体的失代偿表现，预示心肺功能即将衰竭。

三、循环系统表现

1.脉搏消失：大动脉（如颈动脉、股动脉等）搏动无法触及，这是心脏停搏导致血液循环中断的直接体现，由于心脏无法有效收缩射血，外周动脉无血流通过。不同年龄人群中，儿童触摸颈动脉时要注意力度适中且位置准确；老年人因血管弹性等变化，触摸脉搏可能更需经验判断。

2.皮肤改变：皮肤可出现苍白或发绀，苍白是因为外周组织灌注不足，血液灌流减少；发绀则是由于缺氧导致血红蛋白氧饱和度下降，皮肤黏膜呈现青紫色，这是机体严重缺氧的表现。

四、其他相关表现

1.瞳孔变化：瞳孔可能逐渐散大，对光反射迟钝或消失，这是因为脑供血停止后，瞳孔括约肌功能丧失，导致瞳孔异常改变，是心肺严重衰竭、脑缺氧的重要体征之一。

2.肌肉活动异常：可能出现全身肌肉抽搐或松弛，抽搐是机体缺氧后的异常神经肌肉反应，而松弛则是后续神经功能进一步受损的表现，提示心肺功能已近衰竭边缘。