小孩睡着流鼻血什么原因

小孩睡着流鼻血的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有鼻黏膜干燥、鼻部外伤、鼻腔炎症；全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统问题。出现这种情况要先正确处理，经常发生需就医检查，家长要注意保持室内湿度、教育孩子不挖鼻孔及积极治疗孩子基础疾病。

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥：小孩鼻腔黏膜比较娇嫩，若空气过于干燥，比如秋冬季节室内空气湿度较低时，鼻黏膜容易干燥、脆弱，毛细血管易破裂出血。相关研究显示，干燥环境下儿童鼻黏膜出血发生率会明显升高。

2.鼻部外伤：小孩活泼好动，可能不小心碰撞到鼻子，或者用手指挖鼻孔等，损伤鼻黏膜及血管，导致睡着时流鼻血。

3.鼻腔炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症会使鼻黏膜充血、水肿，血管通透性增加，容易破裂出血。例如感染性鼻炎患儿，炎症刺激下鼻黏膜状态不稳定，易出现流鼻血情况。

二、全身因素

1.血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，患儿体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍；再如白血病，会影响骨髓造血功能，导致凝血相关的血细胞异常，从而引发鼻出血。有研究表明，血液系统疾病引起的鼻出血约占儿童鼻出血的一定比例。

2.维生素缺乏：尤其是维生素C、维生素K缺乏。维生素C参与血管壁胶原的合成，缺乏时血管脆性增加；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏会影响凝血功能。比如长期挑食、偏食的小孩，容易出现维生素缺乏，进而增加流鼻血风险。

3.心血管系统问题：血压波动较大时也可能导致鼻出血，比如发热、剧烈运动后等情况使血压短暂升高，可能引起鼻腔血管破裂出血。

对于小孩睡着流鼻血，首先要保持冷静，让孩子头部稍向前倾，避免血液倒流引起呛咳，可用手指捏住两侧鼻翼压迫止血。如果经常出现睡着流鼻血情况，应及时带孩子就医，进行全面检查，如血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因并针对性处理。对于家长来说，要注意保持室内合适的湿度，教育孩子不要挖鼻孔等，对于有基础疾病的孩子要积极治疗原发病。