甲状腺功能减退怎么引起的

甲状腺功能减退可由多种因素引起，包括自身免疫性疾病相关的桥本甲状腺炎（体内自身抗体破坏甲状腺细胞）、甲状腺手术或放射性碘治疗相关（手术切除过多组织或放射性碘破坏细胞致激素分泌减少）、药物因素相关（如胺碘酮、锂剂影响甲状腺功能）、下丘脑或垂体病变相关（下丘脑病变致TRH减少、垂体病变致TSH不足影响甲状腺激素分泌）。

甲状腺手术或放射性碘治疗相关

甲状腺手术：因治疗甲状腺结节、甲状腺癌等疾病进行甲状腺部分或全部切除时，如果切除的甲状腺组织过多，剩余的甲状腺组织不能产生足够的甲状腺激素，就会引发甲状腺功能减退。手术过程中的意外损伤等也可能影响甲状腺功能。

放射性碘治疗：用于治疗甲状腺功能亢进症，放射性碘被甲状腺摄取后，会破坏甲状腺细胞，在治疗后的一段时间内，甲状腺激素分泌减少，从而导致甲状腺功能减退。一般在治疗后数月至数年可能逐渐出现甲状腺功能减退的情况，年龄较大的患者在接受放射性碘治疗后发生甲状腺功能减退的风险相对较高。

药物因素相关

某些药物可能影响甲状腺功能导致减退，如胺碘酮，其含碘量较高，长期服用可能干扰甲状腺激素的代谢，影响甲状腺的正常功能；锂剂等药物也可能对甲状腺功能产生不良影响，干扰甲状腺激素的合成等过程。

下丘脑或垂体病变相关

下丘脑病变：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），它能刺激垂体分泌促甲状腺激素（TSH），当下丘脑因肿瘤、炎症等病变导致TRH分泌减少时，会使垂体分泌TSH减少，进而影响甲状腺激素的分泌，引发甲状腺功能减退。

垂体病变：垂体发生肿瘤、缺血性坏死等病变时，会导致TSH分泌不足，使得甲状腺激素的合成和分泌受到影响，最终引起甲状腺功能减退。这种情况相对较少见，但一旦发生，对甲状腺功能的影响较为显著，不同年龄的人群都可能患病，不过垂体病变的发生与年龄等因素的关联需结合具体病因分析。