病情描述:膝关节镜手术中使用的超声刀是什么
主任医师 中日友好医院
膝关节镜手术中使用的超声刀是利用高频超声振动进行组织切割与凝血的器械,由超声发生器、手柄及换能器构成,其工作原理是超声发生器产高频振动传至换能器使组织水分子汽化等达成切割凝血,在膝关节镜手术中具切割精准、止血佳优势,对老年患者需关注基础病把控能量输出,儿童患者则要评估必要性且操作更轻柔精准。
一、超声刀的定义
膝关节镜手术中使用的超声刀是一种利用超声能量进行组织切割与凝血的外科器械,通过高频超声振动实现对人体组织的处理。
二、工作原理
超声刀依靠超声发生器产生高频(约55kHz)振动,传递至换能器尖端,使组织内水分子汽化、蛋白氢键断裂,进而达成快速切割与高效凝血效果,其能量作用精准,能在作用区域精准实现切割与止血,减少对周围组织的热损伤。
三、在膝关节镜手术中的应用优势
1.切割精准:能精确切割膝关节内病变组织,如半月板修整时,可精准修整病变部分,保留正常组织,利于术后膝关节功能恢复。2.止血效果佳:快速凝血可使手术视野清晰,便于医生操作,减少手术中渗血对术野的干扰,提升手术操作的便利性与准确性。
四、组成部分
超声刀主要由超声发生器、手柄及换能器构成。超声发生器提供能量,手柄用于操控并传递能量,换能器将超声能量转化为机械振动作用于膝关节内组织。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者:需关注其基础疾病,如心血管疾病等,使用超声刀时要把控能量输出,避免因能量过度导致心血管系统负担加重,同时考虑老年患者组织修复能力相对较弱,需精准操作以减少组织损伤,促进术后恢复。2.儿童患者:膝关节镜手术应用于儿童相对较少,若涉及特殊情况,因儿童组织更为娇嫩,要严格评估超声刀使用的必要性,操作时需更轻柔精准,遵循儿科安全护理原则,最大程度保障儿童手术安全与术后组织健康发育。