低血糖症的哪些症状表现

自主神经低血糖症状包括交感神经过度兴奋表现（出汗、颤抖、心悸等）和副交感神经兴奋表现（感觉异常、恶心呕吐等）；中枢神经低血糖症状有大脑功能障碍表现（认知障碍等），严重可致抽搐、昏迷，不同人群低血糖症状有差异，儿童常非典型，妊娠期女性需注意对胎儿影响，糖尿病患者易有无症状性低血糖需监测血糖。

副交感神经兴奋表现：部分患者还可能出现感觉异常，如视力模糊、面色苍白等，严重时可出现恶心、呕吐等副交感神经兴奋的表现。这是因为低血糖状态下，机体的自主神经平衡被打破，副交感神经也参与了相应的调节反应。

中枢神经低血糖症状

大脑功能障碍表现：随着低血糖程度加重或时间延长，会影响大脑的正常功能，出现认知障碍，表现为注意力不集中、思维迟钝、意识模糊、行为异常等。例如，儿童低血糖时可能出现行为改变，如原本活泼的孩子变得嗜睡、反应迟钝等。这是由于大脑细胞依赖葡萄糖供能，低血糖时大脑能量供应不足，影响了神经细胞的正常代谢和功能。进一步发展可能出现抽搐、昏迷等严重情况，若低血糖持续不纠正，可能导致不可逆的脑损伤。老年人由于脑功能本身有一定衰退，且可能合并多种基础疾病，发生低血糖时中枢神经低血糖症状可能更不典型，更容易被忽视，且发生严重中枢神经损伤的风险更高。

不同人群低血糖症状可能有一定差异，儿童低血糖除了上述表现外，由于其表达能力有限，可能更常表现为哭闹不安、喂养困难等非典型症状；妊娠期女性发生低血糖时，除了一般症状外，还需特别注意对胎儿的影响，因为胎儿也依赖母体血糖供应，严重低血糖可能影响胎儿的正常发育；对于有糖尿病病史的人群，由于长期高血糖可能导致自主神经病变，其低血糖症状可能不典型，更容易发生无症状性低血糖，需要特别监测血糖变化来早期发现低血糖情况。