有子宫肌瘤肚子会疼吗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤，部分患者会肚子痛，这与肌瘤位置、大小、生长速度等有关，如肌瘤红色变性、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩、肌瘤压迫周围组织时可能腹痛，而小的肌壁间或浆膜下肌瘤、无扭转的浆膜下带蒂肌瘤可能无明显腹痛，不同年龄女性表现有别，有肌瘤病史女性出现腹痛需及时就医检查并采取对应治疗措施。

一、可能引起腹痛的情况

肌瘤红色变性：多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热，白细胞计数升高。研究表明，子宫肌瘤红色变性可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关。

黏膜下肌瘤刺激子宫收缩：黏膜下肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔，会刺激子宫收缩，可引起下腹坠胀、疼痛，还可导致月经量增多、经期延长等。

肌瘤压迫周围组织：较大的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，压迫周围组织，如压迫盆腔神经、血管等，可引起下腹隐痛、腰酸背痛等。当肌瘤压迫输尿管时，还可能导致输尿管梗阻，引起肾盂积水，出现腰部胀痛。

二、一般无腹痛的情况

小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤：如果肌瘤较小，没有影响子宫的正常结构和功能，也没有压迫周围组织，患者可能没有明显的腹痛症状，往往是在体检时通过B超检查发现。

浆膜下带蒂肌瘤：浆膜下带蒂肌瘤如果没有发生扭转等情况，通常也不会引起明显腹痛。

对于不同年龄的女性，子宫肌瘤引起腹痛的表现可能有所不同。育龄期女性可能因子宫肌瘤影响月经和生育功能而出现相关腹痛及其他症状；围绝经期女性子宫肌瘤如果发生变性等情况也可能出现腹痛，但相对来说症状可能不如育龄期典型。有子宫肌瘤病史的女性如果出现肚子疼痛，应及时就医，通过妇科检查、B超等检查明确肌瘤情况，并采取相应的治疗措施。