病情描述:小孩发烧抽搐有何症状
主任医师 中日友好医院
小孩发烧抽搐发作时全身会有肌肉强直性或阵挛性抽搐、意识丧失等表现,发作前多有发热且体温常较高,还可能伴随烦躁不安、精神萎靡、寒战等症状,若既往有过热性惊厥病史则更需警惕。
一、发作时的症状表现
(一)全身抽搐表现
小孩发烧抽搐时,最典型的是全身肌肉强直性或阵挛性抽搐。全身肌肉会呈现僵硬状态,然后出现有节律的抽动。比如四肢伸直、抽动,面部肌肉也会不受控制地抽动,眼睛可能会上翻或凝视,牙关紧闭,口唇可能会发紫等。这种抽搐一般持续时间较短,通常在几秒到几分钟不等。从年龄角度看,婴幼儿发烧抽搐时可能抽搐表现相对不太典型,但也会有类似的肌肉不自主运动情况。
(二)意识状态改变
小孩会出现意识丧失的情况,对外界的刺激比如呼喊、疼痛刺激等没有反应。对于有一定认知能力的较大儿童,在抽搐发作时会完全失去对自身和周围环境的感知。在生活方式方面,如果小孩之前处于相对清醒、活动正常的状态,发烧抽搐时这种意识的突然改变非常明显。
二、发作前可能伴随的症状
(一)发热表现
小孩先有发热的情况,体温通常会比较高,多在38.5℃以上,尤其是急骤升高的体温更容易引发抽搐。不同年龄的小孩发烧的起始体温可能略有差异,但一般来说体温快速上升阶段容易出现抽搐。比如婴儿可能在体温达到39℃左右就可能发生抽搐,而较大儿童可能体温更高些才会抽搐。
(二)其他伴随症状
有些小孩在发烧抽搐前可能会有烦躁不安、精神萎靡等表现。比如原本活泼的小孩在发烧时突然变得烦躁,不停地哭闹或者无精打采。还有些小孩可能会有寒战等表现,这是体温上升期的常见伴随症状,之后很快就会进入抽搐发作阶段。从病史角度,如果小孩既往有过热性惊厥的病史,那么再次发烧时就更要警惕抽搐的发生。