什么是脑水肿的症状表现

颅内压增高可致持续性胀痛且随脑水肿进展加重、出现与进食无关的喷射性呕吐、视神经乳头水肿可致视力减退，神经功能缺损中大脑半球脑水肿累及相应区域有对应症状，小脑部位脑水肿表现为共济失调等且枕部头痛明显，脑干脑水肿病情危重有意识障碍等表现且各年龄段受威胁不同。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛：多为持续性胀痛，程度可随脑水肿进展逐渐加重，因颅内压力升高刺激脑膜、血管等结构引发，儿童患者可能因囟门未闭对颅内压增高有一定缓冲，头痛表现可能相对不典型但仍需密切关注。

2.呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无明显关联，是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致，老年人或基础病患者可能因呕吐被忽视而延误病情判断。

3.视神经乳头水肿：可导致视力减退，长期不缓解可能引起视神经萎缩，儿童患者因囟门未闭颅内压变化时，视神经乳头水肿表现可能被囟门状态影响。

二、神经功能缺损症状

1.大脑半球脑水肿：若累及运动区可出现对侧肢体偏瘫，累及感觉区可导致偏身感觉障碍，累及语言中枢可引发失语等，不同年龄患者表现受基础神经功能状态影响，儿童大脑可塑性强但脑水肿早期可能影响运动、认知等发育。

2.小脑部位脑水肿：主要表现为共济失调（如行走不稳、动作不协调）、眼球震颤，头痛特点多为枕部疼痛明显且颈项强直，老年人小脑功能退化基础上发生脑水肿，共济失调症状可能更易被忽视，需结合平衡功能检查综合判断。

3.脑干脑水肿：病情通常较为危重，可出现意识障碍进行性加重，如从嗜睡逐渐进展至昏迷，瞳孔变化常见双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，还可导致呼吸循环功能紊乱，如呼吸节律异常、血压波动等，该部位脑水肿对各年龄段患者威胁均较大，尤其儿童脑干相对脆弱，脑水肿影响更显著。