病情描述:脑梗死四大并发症
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脑梗死患者易出现肺部感染、深静脉血栓形成、压疮、应激性溃疡等问题,肺部感染约30%-50%,深静脉血栓发生率约20%-40%,长期卧床易致压疮,疾病应激可引发应激性溃疡。
一、肺部感染
脑梗死患者由于肢体活动受限,长期卧床,容易导致呼吸道分泌物排出不畅,从而引发肺部感染。对于老年人等抵抗力较弱的人群,肺部感染的风险更高。在生活方式上,长期卧床缺乏运动是重要诱因。临床研究表明,约30%-50%的脑梗死患者会发生肺部感染。
二、深静脉血栓形成
脑梗死患者肢体活动障碍,静脉血流缓慢,血液高凝状态等因素易导致深静脉血栓形成。尤其是下肢深静脉,若发生血栓,栓子脱落可能造成肺栓塞等严重后果。对于有脑梗死病史且活动减少的人群,深静脉血栓风险增加。相关研究显示,脑梗死患者深静脉血栓的发生率约为20%-40%。
三、压疮
长期卧床使身体局部组织持续受压,血液循环障碍,易发生压疮。老年人皮肤弹性差,更易出现压疮。压疮不仅增加患者痛苦,还可能引发感染等并发症。一般来说,脑梗死长期卧床患者压疮的发生率较高,尤其是骶尾部、足跟等部位。
四、应激性溃疡
脑梗死患者在疾病应激状态下,可能出现应激性溃疡,导致消化道出血等问题。对于有基础胃肠道疾病或长期使用某些药物(如糖皮质激素等,但脑梗死患者一般较少使用,此处主要是疾病本身应激)的患者,风险相对更高。临床观察发现,部分脑梗死患者会出现应激性溃疡相关表现。