病情描述:肾结石痛吃什么药
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肾结石痛可通过非甾体抗炎药抑制前列腺素合成来镇痛抗炎,特殊人群需谨慎;效果不佳时用阿片类镇痛药,有不良反应和成瘾风险,特殊人群使用需谨慎;还可用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌缓解疼痛,低血压患者需注意监测血压。
阿片类镇痛药
当非甾体抗炎药效果不佳时,可能会使用阿片类镇痛药,如哌替啶等。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合,发挥强效镇痛作用。不过,阿片类药物可能会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应,而且长期使用有成瘾风险,在使用时需严格评估患者情况,特殊人群如老年人、儿童等使用需格外谨慎,老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同,儿童则应尽量避免使用,因其中枢神经系统发育尚未完善,对药物的反应和风险更难把控。
α受体阻滞剂
α受体阻滞剂可以松弛输尿管平滑肌,缓解输尿管痉挛,从而减轻疼痛,常用药物如坦索罗辛等。它能选择性阻断输尿管平滑肌上的α受体,使平滑肌松弛,利于结石排出,进而缓解疼痛。但对于有低血压等情况的患者要注意,使用后可能会导致血压进一步下降,需密切监测血压变化。