病情描述:碳酸锂中毒的治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
碳酸锂中毒会引发脑病综合征,包括意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作,甚至昏迷、休克、肾功能损害等状况,且无特殊解毒剂,主要解救措施是促使碳酸锂尽快排出体内,具体如下:
一、洗胃导泻:
1.可用温开水或生理盐水洗胃;
2.可采用硫酸镁导泻来促进碳酸锂排出。
二、促进碳酸锂排泄:
1.碳酸锂主要通过肾脏排泄,肾功能正常者应适当输入足量液体,以增加尿量,加快碳酸锂的排出;
2.可遵医嘱应用渗透性利尿剂如甘露醇强制利尿,这有助于碳酸锂排出,但要注意防范水电解质紊乱以及肺水肿、脑水肿的出现。
三、血液透析:
对于中毒病情严重者,如存在意识障碍、抽搐、昏迷的患者以及伴有心律失常、肾功能衰竭者,需采用血液透析。
四、加强护理:
需实时监测患者的心率、呼吸、尿量、意识状态等生命体征,可采用心电监护,同时要保持患者呼吸道通畅,注意翻身、拍背,做好生活护理。
总之,碳酸锂中毒后需根据具体情况采取多种措施来促进碳酸锂排出和加强护理,以尽量减轻危害和保障患者生命安全。