产妇乳腺发炎引起发烧怎么办

产妇乳腺发炎发烧时，首先要确保乳腺排空，可通过婴儿吸吮或吸奶器辅助，还需局部热敷；要密切监测体温及乳腺情况；及时就医评估，出现体温超38.5℃不退、乳房化脓或全身症状加重等要立即就医，医生会进行体格检查和实验室检查；哺乳期产妇要注意婴儿乳头清洁及自身休息、心情，采取非药物局部处理、监测情况、及时就医等措施确保母婴健康。

一、一般处理措施

（一）确保乳腺排空

婴儿吸吮：让婴儿尽可能多地吸吮发炎一侧的乳房，婴儿的吸吮能有效刺激乳汁排出，减轻乳腺内乳汁淤积情况。对于母乳喂养的产妇，这是非常重要的一点，因为婴儿的吸吮是天然且有效的乳腺疏通方式，能促进乳汁排出，缓解乳腺炎症。

吸奶器辅助：如果婴儿吸吮后仍有残留乳汁，可使用吸奶器将乳汁吸出。但要注意吸奶器的使用方法和频率，避免过度使用导致乳头损伤等问题。吸奶器可以帮助产妇更彻底地排空乳房，减少乳汁淤积，从而缓解乳腺发炎引起的发烧等症状。

（二）局部热敷

温度与时间：用温热的毛巾热敷乳房，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进乳房局部血液循环，有助于炎症的消退。产妇可以在哺乳前进行热敷，这样有利于婴儿更顺利地吸吮乳汁，进一步促进乳腺排空。

二、观察体温及病情变化

（一）体温监测

频率：密切监测体温，每隔1-2小时测量一次体温。通过体温监测可以及时了解发烧的程度和变化情况。如果体温在38.5℃以下，可先采用上述非药物干预措施；如果体温持续升高或超过38.5℃，需要进一步评估是否需要其他处理。

体温变化意义：如果体温逐渐下降，说明当前采取的措施可能有效；如果体温持续不降或反复升高，可能提示炎症没有得到有效控制，需要考虑其他问题，如是否合并有细菌感染等情况。

（二）乳腺情况观察

红肿热痛程度：观察乳房红肿的范围是否扩大、疼痛是否加剧、皮肤温度是否持续升高。如果乳腺红肿范围明显扩大、疼痛剧烈且皮肤温度很高，可能提示炎症在加重，需要及时就医进一步处理。

三、及时就医评估

（一）就医指征

当产妇乳腺发炎引起发烧，且体温超过38.5℃持续不退，或者乳房出现明显的化脓等情况时，应立即就医。因为这种情况下可能合并有细菌感染，需要医生进行专业的处理，如可能需要使用抗生素等治疗。

如果产妇出现精神萎靡、寒战等全身症状加重的情况，也需要尽快就医，因为这可能提示感染已经扩散，需要及时进行干预。

（二）医生评估项目

体格检查：医生会检查乳房的具体情况，包括肿块的大小、质地、有无波动感等，以判断是否有脓肿形成等情况。

实验室检查：可能会进行血常规等检查，通过血常规检查可以了解白细胞计数等情况，判断是否存在细菌感染以及感染的严重程度等。如果白细胞计数升高，提示可能有细菌感染，需要根据情况进行相应处理。

四、特殊人群注意事项（以哺乳期产妇为例）

（一）婴儿方面

产妇在乳腺发炎发烧期间进行母乳喂养时，要注意保持乳头的清洁卫生。每次哺乳前后都要用温水清洗乳头，避免将细菌传给婴儿。同时，要观察婴儿在哺乳后的反应，如果婴儿出现腹泻等异常情况，可能需要考虑是否与产妇的乳腺炎症及用药（如果需要用药的话）有关，但一般非严重感染情况下，母乳喂养仍可继续，但需密切观察婴儿状况。

（二）产妇自身方面

要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的恢复。因为充足的休息可以提高身体的免疫力，有利于对抗炎症。同时，要保持心情舒畅，焦虑等不良情绪可能会影响身体的恢复，不利于乳腺炎症的消退。

总之，产妇乳腺发炎引起发烧时，应首先采取非药物的局部处理措施，密切监测体温和乳腺情况，及时就医评估，根据医生的建议进行相应处理，同时要关注自身和婴儿的情况，确保母婴健康。