哪种妇科病会尿频尿急腰酸

肾盂肾炎分为急性和慢性，急性肾盂肾炎女性更易患，有尿路刺激征、腰酸、全身症状，孕妇和儿童有特殊提示；慢性肾盂肾炎多由急性迁延而来，有相应症状及特殊人群提示；急性膀胱炎女性多见，有尿路刺激征等表现，绝经期女性和儿童有特殊提示。

一、急性肾盂肾炎

1.发病机制与表现

急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质的炎症。女性由于尿道短而直，更容易发生肾盂肾炎。细菌可经尿道上行感染肾盂，也可血行感染等。患者除了有尿频、尿急、尿痛（尿路刺激征）症状外，还会出现腰酸，同时伴有发热、寒战等全身症状。实验室检查可见血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高，尿常规可见白细胞、红细胞、蛋白尿等，尿细菌培养可发现致病菌。

年龄因素：各年龄段均可发病，但女性育龄期更常见。生活方式方面，不注意个人卫生、性生活后不及时排尿等都可能增加发病风险。有泌尿系统结石、尿路梗阻等病史的人群更容易患急性肾盂肾炎。

2.特殊人群提示

孕妇：孕妇由于生理结构改变（输尿管蠕动减弱、受孕激素影响），更容易发生肾盂肾炎，出现尿频尿急腰酸等症状时需及时就医，因为孕妇感染可能影响胎儿健康，应选择对胎儿影响小的抗生素治疗，同时要注意休息，增加饮水量，保持外阴清洁。

儿童：儿童患急性肾盂肾炎时，除了尿路刺激征和腰酸外，全身症状可能更明显，如高热、呕吐等，家长需密切观察儿童的精神状态等，及时带儿童就医，治疗时要选择适合儿童的抗菌药物，且要足疗程治疗，避免转为慢性肾盂肾炎。

二、慢性肾盂肾炎

1.发病机制与表现

慢性肾盂肾炎多由急性肾盂肾炎治疗不彻底迁延而来。病情迁延不愈，患者可反复出现尿频、尿急，腰酸症状相对较轻但持续存在，还可能伴有乏力、低热、食欲减退等全身症状。尿常规检查可见白细胞、红细胞、蛋白尿等，肾功能检查在后期可能出现异常，如肌酐清除率下降等。

年龄因素：任何年龄都可能患病，但有急性肾盂肾炎病史未彻底治愈的人群更易发展为慢性。生活方式方面，不规范的抗菌治疗等可能导致病情迁延。有泌尿系统基础疾病的人群如尿路畸形等，也是慢性肾盂肾炎的高危人群。

2.特殊人群提示

老年人：老年人患慢性肾盂肾炎时，临床表现可能不典型，尿频尿急腰酸症状可能较轻，容易被忽视，且老年人肾功能减退，在用药时要注意选择对肾功能影响小的药物，同时要加强护理，预防感染复发，注意保持尿路通畅等。

糖尿病患者：糖尿病患者由于机体抵抗力下降，容易并发肾盂肾炎，且病情容易反复。糖尿病患者出现尿频尿急腰酸等症状时，要积极控制血糖，同时规范治疗肾盂肾炎，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，预防感染加重导致糖尿病病情恶化。

三、急性膀胱炎

1.发病机制与表现

急性膀胱炎主要由细菌感染引起，女性多见。细菌感染膀胱后，刺激膀胱黏膜，导致尿频、尿急、尿痛，部分患者也可出现腰酸症状，一般全身症状不明显，体温正常或轻度升高。尿常规检查可见大量白细胞、红细胞，尿细菌培养可发现致病菌。

年龄因素：各年龄段均可发病，女性青春期、育龄期等更易患病。生活方式上，不注意会阴部清洁、长期憋尿等是诱发因素。有泌尿系统器械检查史等人群也易患急性膀胱炎。

2.特殊人群提示

绝经期女性：绝经期女性由于雌激素水平下降，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生膀胱炎。出现尿频尿急腰酸等症状时，要注意保持外阴清洁，可适当补充雌激素（在医生指导下）来增强局部抵抗力，同时规范抗菌治疗，避免病情反复。

儿童：儿童急性膀胱炎相对少见，但也可发生，多与卫生习惯不良等有关。儿童患病时可能表述不清，家长要观察儿童排尿情况等，及时带儿童就医，治疗时要选择适合儿童的抗菌药物，且要注意按疗程治疗，预防转为慢性膀胱炎。