胸椎骨质增生怎么治疗，严重吗

胸椎骨质增生治疗分非手术和手术，非手术有物理、药物、运动疗法，手术有指征及方式；其严重程度需综合判断，无明显症状一般不严重，压迫神经等重要结构出现相关严重症状则严重，发现后应及时就医评估并采取合适措施。

一、胸椎骨质增生的治疗方法

（一）非手术治疗

1.物理治疗

热敷：通过温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。例如，使用热毛巾或热水袋热敷胸椎部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于因长期伏案工作等生活方式导致胸椎肌肉紧张引发骨质增生相关不适的人群较为适用。

牵引：适用于有神经根受压等情况的患者。牵引可以拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。一般在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者的具体情况调整牵引的重量和时间等参数。

按摩：由专业的按摩师进行胸椎部位的按摩，可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。但要注意按摩的力度和手法，避免过度用力造成损伤。对于因不良姿势等生活方式因素导致胸椎骨质增生相关症状的人群，适度按摩有一定帮助，但需由专业人员操作。

2.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解胸椎骨质增生引起的疼痛症状。但对于有胃肠道疾病等病史的人群需要谨慎使用，因为非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适等不良反应。

营养神经药物：当存在神经根受压出现神经症状时，可使用甲钴胺等营养神经的药物，促进神经功能的恢复。

3.运动疗法

适当的背部肌肉锻炼：例如五点支撑法等。五点支撑法具体操作是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个为一组，每天可做2-3组。对于长期久坐等生活方式导致胸椎周围肌肉力量减弱进而引发骨质增生相关问题的人群，坚持锻炼有助于增强胸椎稳定性，缓解症状。

（二）手术治疗

1.手术指征

当胸椎骨质增生导致严重的神经压迫症状，经保守治疗无效，如出现进行性肢体无力、大小便失禁等情况时，需要考虑手术治疗。一般是在详细的影像学检查（如CT、MRI等）明确骨质增生对神经等结构的压迫情况后，由脊柱外科医生评估决定是否手术。

2.手术方式

常见的手术方式有胸椎减压术等，通过手术去除增生的骨质等压迫物，解除对神经等组织的压迫。手术风险相对较高，术后需要较长时间的康复等。

二、胸椎骨质增生是否严重

（一）一般情况

1.不严重的情况

很多人在体检发现胸椎骨质增生时并没有明显的症状，这种情况下一般不严重。可能是随着年龄增长等生理性退变出现的轻度骨质增生，没有对周围的神经、脊髓等重要结构造成压迫，也没有引起相关的不适症状。对于这类人群，主要是注意保持良好的生活方式，定期复查即可。例如一些年龄较大但生活方式较为健康，没有长期不良姿势等因素影响的人群，单纯的胸椎骨质增生可能并不严重。

2.严重的情况

当胸椎骨质增生压迫神经、脊髓等重要结构时，就会出现比较严重的情况。例如压迫神经根时可出现上肢的疼痛、麻木、无力等症状；压迫脊髓时可能会导致下肢行走不稳、大小便功能障碍等，严重影响患者的生活质量，这种情况是比较严重的，需要积极治疗。例如一些中老年人长期从事重体力劳动等，胸椎骨质增生严重压迫神经，出现明显的神经功能障碍，就属于比较严重的情况。

总之，胸椎骨质增生的严重程度需要根据具体的病情，包括骨质增生对周围组织的压迫情况、患者的症状等多方面因素来综合判断。对于发现胸椎骨质增生的人群，应及时就医，进行详细的评估，以便采取合适的处理措施。